【大紀元3月28日報導】（中央社記者林育立柏林特稿）荷蘭與比利時一向被視為安樂死合法化的先驅，不過位在北歐的丹麥同樣尊重病患的意願，強調預立遺囑的統一管理與約束性，常常是德國等歐洲國家鼓吹安樂死合法化時提出的範例之一。
首先必須分清楚，預立遺囑和一般遺囑不同：這裡所指的預立遺囑不是生前交代身後事的遺囑，而是生前簽署的書面文件，表達是否願意在病危時放棄治療，所以具有病患給醫生「指示」的性質，交代的卻還是生前事。
統一格式的丹麥預立遺囑提兩條件供勾選：
一、如果死亡無可避免，我不願接受延長生命的治療。
二、如果持續的失智（Dementia）、或意外傷害、心臟停止跳動、以及其他類似情況嚴重妨礙我，讓我在生理或心裡上永遠不能自己照顧自己，我不願接受延長生命的治療。
一九九二年「預立遺囑法」通過，規定健康部建立全國的遺囑檔案庫，由哥本哈根大學醫學院負責管理；一九九八年通過的「病患權利法」，更正式確認預立遺囑的約束性，安樂死終於合法化。任何收了重病或無自主能力病患的醫師，都須先向哥本哈根方面詢問，該患者的預立遺囑是否有登錄。
如果有，要如何根據預立遺囑，做出符合病人意志的醫療行為？依法遺囑第一項條件如果符合而且被勾選，診斷的醫生就必須採取措施中止患者的生命。在這裡，丹麥的合法安樂死強調預立遺囑的約束性，卻只允許切斷維生器、拔掉餵食管等延長生命裝置的「被動安樂死」，與荷蘭、比利時在特定條件下允許注射毒針的「主動安樂死」不同。
不過，如果第二項條件符合而且被勾選，則診斷醫生須自行衡量，是否替患者結束生命，或讓他存活。總之，患者如勾選第二項條件醫生必須尊重，但不一定要遵守。
鄰近丹麥、荷蘭、比利時等國相繼將安樂死合法化，德國朝野多年來也熱烈討論安樂死的問題。聯邦司法部去年十一月終於提出了「加強病患自主」草案，和丹麥一樣強調預立遺囑的法律約束性，卻因為放寬讓不馬上死亡的植物人也能執行安樂死，引起醫學倫理顧慮而撤案。
實務上，目前德國執行安樂死還是根據二零零三年聯邦憲法法庭的一項判決：預立遺囑只有在「受苦開始不可逆轉地走向死亡」時才有約束力。病患即使事先聲明，自願在植物人狀態時被拔掉餵食管，醫生按職責仍不可放棄延長生命的措施。
因此無論如何，佛州女植物人泰莉是否拔掉餵食管、讓她餓死的爭議在德國不會發生。據估計，醫療費用高昂的德國每年用掉十四萬根餵食管，代價高達一百億歐元。
植物人到底能不能安樂死？德國到現在還沒有共識，最近的泰莉事件更引起新一波的爭辯。然而根據最新統計數字，已有八百萬名德國人不顧法律定位不明預立遺囑，表達病危時主宰自己治療方式的意願，顯示德國社會已經成熟到接受安樂死的程度，更詳細立法規範安樂死無疑迫在眉睫。
