过敏检测 对症下药(一)

导言

过敏反应，是指对于环境中的某种物质产生一般人不会产生的异常免疫反应。任何能产生过敏反应的物质都可称为过敏原。这些过敏原可以是无害的物质，如花粉；也可以是有害，如杀虫剂。中医认为现代的小孩过敏的比例相当的高，与生活环境和生活习惯有密切关系。

是过敏？还是感冒？

过敏症状常常和普通感冒类似，所以有时很难区分。但是如果感冒症状持续超过二个星期或是长时间反复出现感冒症状，那么你可能需要咨询一下医师是否要进行过敏测试。

另外，如果有以下情形也应该要咨询一下你的医生：

• 每年的同一个时间都会出现感冒症状，这可能是季节性过敏的迹象。

• 当宠物或饲养宠物的人在你身边时，你会打喷嚏或是眼睛痒。

• 当你进入一个特定环境，如你的工作地点或地下室，会突然鼻塞或打喷嚏。而且这个症状可能在你离开这个环境后还持续存在。

整体而言，过敏症状包括：鼻，过敏性鼻炎、流鼻涕、打喷嚏、慢性鼻窦炎；眼睛，眼睛干涩、眼睛痒、春季结膜炎；皮肤，接触性皮肤炎、荨麻疹、血管性水肿；严重的过敏反应，恶心、呕吐、腹痛、呼吸困难及吞咽困难，甚至会昏迷或休克。@◇（医药品审查医师）

过敏自我检测？

□一起床就直打喷嚏？抱绒毛玩具会打喷嚏？换床单会打喷嚏？大扫除或整理家中环境后，喷嚏更是打不停？

□常常张口用嘴巴呼吸？早上起床后容易口干舌躁？

□不明原因，习惯性的流鼻水、严重鼻塞和咳嗽？

□明原因，皮肤很容易发痒，尤其是手脚、脸部？

□不明原因，眼经常发红、酸痛，容易干涩？

□常常下眼睑会有黑眼圈？鼻梁有横向皱折？

□家里的小朋友常揉眼睛或动不动就揉鼻子、挖鼻孔，或常清喉咙、夜咳？

医院常用过敏检测方法

 

检测方式		适用年龄	费用	准确度	优点	缺点	其他
皮肤测试 （点刺测试）		出生四个月以上可测试，但一般建议一岁以后做	每一个过敏原约$3~5美元，通常数个过敏原同时检测  （台湾有健保给付）	高	能快速知道结果	需要多点针刺（按检测过敏原多寡）、检查结果会受到服用药物与身体状况干扰，可能引发强烈过敏反应	目前虽较少使用，但血液检验做不出来时，还是应该进行皮肤测试
血 液 测 试	过敏原专一性的IgE抗体检测	建议三岁以后做检测（三岁以下参考价值较低）	每一个过敏原约$10~20美元 （台湾有健保给付，有6项、36项等，台币约2000-2500元）	中	安全性较高，方便	等待结果时间稍久，而且会出现伪阴性与伪阳性结果	临床上没过敏症状时，检测不具意义
	IgE总量检测	常用于新生儿脐带血检测	约数百元台币	低	安全、出生即可检测	敏感性与特异性低，参考价值低	与母亲血中IgE浓度关系密切。研究发现，高于正常值的部分，大多数是源自母亲血液中的IgE。