鱼刺卡喉咙吞饭、喝醋？错！正确处理3步

每当吃鱼时，如果没有仔细挑出鱼刺，很可能就会被尖尖的鱼刺刺入咽喉，有些民众当下会采用一些错误的方式处理，这样反而会愈弄愈糟。医师提醒，千万别以为被鱼刺刺入没什么，严重者还可能会刺入食道或肠胃道，造成并发症。

台北市立联合医院中兴院区消化内科医师李百纯说，民众不小心吞入的鱼刺或异物，发生位置常在食道或喉头，这是因为食道有三处生理性狭窄，也就是先天性正常的狭窄，分别在喉咽与刚入食道的交接处、食道中段、食道与胃的交接处。但临床上也有少数案例是鱼刺通过食道，造成胃肠道穿孔，导致腹膜炎。

卡鱼刺吞饭、喝醋？当心造成反效果

当鱼刺穿刺食道会造成突发性吞咽疼痛、吞咽困难、胸痛、恶心、呕吐、发烧、脖子痛，甚至出血症状，包括吐血、排黑便、血便等。

李百纯指出，若这时民众想吞几口白饭，看看能不能将将鱼刺挤下食道，反而可能使鱼刺越刺越深；也有民众尝试喝白醋，看看能不能将鱼骨软化，但仔细想想，若是醋的浓度高到可以软化鱼骨，那势必也会造成食道损伤。

医生如何处理鱼刺？

当病人被鱼刺刺到来医院时，会如何处理呢？李百纯说，会先请耳鼻喉科医师检查鱼刺是否卡在咽喉处，如果是，依位置与鱼刺的大小来决定是直接目视取出，或是全身麻醉用硬式喉头镜取出；若不是，则会照X光来找出可能的鱼刺位置。但是，由于鱼刺非常细小，X光照不出来也是常见的事，不过仍然要以病人临床症状为主，再仔细评估。

另外，病人若有出现异常疼痛，或是脖子摸起来有“逼逼啵啵”的感觉，甚至要做电脑断层以排除已造成食道穿孔，或是其他严重的并发症；若无，则接下来就会需要由肠胃科医师借助胃镜或是食道镜去取鱼刺。

鱼刺卡喉咙时 正确处理3步骤

李百纯提出，当不小心吞入鱼刺时，正确的处理步骤如下：

1. 立即停止进食，接着大量喝水。

少量水分或许可以帮助小鱼刺脱落，但对于刺得较深的大鱼刺则毫无帮助，反而会使后续进行胃镜或食道镜时，增加吸入性肺炎的风险。

2. 轻轻咳嗽，试着把刺入咽喉的鱼刺咳出。

咳嗽时勿太用力咳，而咳嗽对于刺入咽喉以下的鱼刺是无效的。

3. 若以上方式无效，请立即送医。

由于食道壁很薄且紧邻大动脉，在临床上曾发生鱼刺刺穿食道与大动脉，造成吐血或内出血身亡的案例；还有因深颈部或是纵隔腔感染，造成生命危险或是困难治疗；也有仅是刺穿食道，将鱼刺取出一星期后，却因后续发炎与感染，造成突发性出血致死。因此，被鱼刺刺入决不可拖延，

李百纯提醒，其实不只是吃鱼时要小心鱼刺，在吃鸡肉时的鸡骨头，或是吃其他食物有尖状的骨、壳、刺等也是要小心，还要细嚼慢咽，以免乐极生悲。◇

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责任编辑：李清风