【大纪元2014年06月09日讯】（大纪元记者海宁编译报导）自奥巴马健保法今年1月份生效以来，肯塔基州路易维尔市的诺顿医院（Norton Hospital）急诊室流量猛增12%，有时每月收治100多名病人。该医院不得不把一间侯诊室改建成检查室。
《今日美国》报导说，诺顿医院主管病人护理的副总裁裴金斯（Lewis Perkins）表示，很多急诊病人中很多并没有急症，但整个诺顿医疗系统（包括40多家医院）都出现了这种情况。
这和奥巴马健保法的承诺和预期恰好相反。新健保法通过扩张联邦医疗援助（Medicaid），让穷人更易于享有初级保健，目的之一就是减少美国医院急诊室的流量。但现在，肯塔基州和美国其它医疗机构也都出现了类似的激增，很多病人持有Medicaid保险。
最近美国急诊医生学会（American College of Emergency Physicians）进行的一项调查表明，近半数的急诊医生反馈，今年元旦以来急诊室流量增加；90%估计今后三年急诊室流量还会增加。肯塔基州医院协会（Kentucky Hospital Association）主席拉斯特（Mike Rust）表示，其医院成员都有同样的预期。
专家们认为多种原因导致了这一现象。首先，美国一直缺乏初级保健医生，因此无法接纳所有获得新保险的人。其次，穷人经常无法在工作时间去看初级保健医生，但是急诊室全天开放。最后，一些从前没有保险的病人多年以来没有固定的医生，已经习惯于去急诊室。
58岁的路易维尔市居民罗伯茨（Richard Roberts）在数月前通过Medicaid获得了保险。本周他因为膝盖脱臼在诺顿医院急诊室呆了三个半小时，做了个支架。罗伯茨曾在高速公路上当工人，如今失业在家。过去三年他没有保险，没有固定医生，只好去急诊室。他说他过去也曾因为肺炎和中暑而去过急诊室，今后也会这样做。但他也表示将开始寻找一位家庭医生。
医院纷纷表示在帮助病人找到初级保健医生，并最终减少急诊室客流量。但目前，每个急诊病人的等待时间可能会增加，Medicaid的费用也许很难控制。根据估算，去急诊室一次的消费比看家庭医生高580美元。
对研究医疗保健的人士来说，急诊室流量大增毫不惊奇。已有研究表明，在健保改革之前持有Medicaid保险的人就是最可能看急诊的人；刚刚获得保险的人也会去看急诊，因为他们在没有保险的时候不去看病。
2007年凯撒家庭基金会的一期简讯说，持有Medicaid保险的人只占总人口的9%，但却占到急诊室流量的15%。今年一月《科学》杂志的一篇论文发现，俄勒冈州在根据奥巴马健保法扩张Medicaid保险之后，新获得保险的人去急诊室的可能性增大40%。
在扩张Medicaid之后，肯塔基州一共有33万人通过该项目获得保险。州政府官员说，这些新获得保险的人中，比去年同月，去急诊室的人增长了9%。路易维尔一家管理Medicaid病人护理的公司发现，比起原来的Medicaid病人，新获得保险的人更可能去急诊室。
（责任编辑：李缘）
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