【大纪元2015年06月26日讯】脊椎是健康之本，亦是百病之源。脊椎位于背部中央，是人体的“顶梁柱”，承担了对人体的支撑、保护、平衡与运动功能等。脊椎如果发生疾病，会引起各方面的病痛，轻者，只是感觉不适或者行动不便；重者，则严重影响日常生活和工作，甚至导致瘫痪等。那么，脊椎神经类疾病主要有哪些类型呢？其主要表现有哪些方面呢？发生脊椎疾病后，该找哪些医生治疗？带着这些问题，我们采访湾区脊椎手术治疗专家华应劭医师。
脊椎不舒服 全身都别想好过
脊椎如果发生疾病，会引起各类痛症、头晕、健忘、倦怠、视力障碍、失眠、消化系统、心血管系统、妇科系统、身体日益虚弱、大小便失禁、甚至瘫痪等，而表现尤为显着的是各类痛症。过去，痛症多出现在老年人身上，可是近年来超过百分之八十的成年人有各类痛症的经验，大多数是因姿势不良或过度劳累造成肌肉紧绷或肌腱发炎，经过姿势矫正、休养及药物治疗，多数的患者都可以获得改善。
各类奇奇怪怪痛症的发生如：颈痛、肩痛、背痛、腰痛、坐骨神经痛等越来越普遍。轻者，只是感觉不适或者行动不便；重者，则严重影响日常生活和工作，甚至导致瘫痪等。病人出现这些症状后，只知道这些部位疼痛，却不知道这些疼痛，很多是由于脊椎疾病引起的。
大多数病人首先想到的解决办法，是找中医师针灸或推拿按摩治疗，而对专科的脊椎外科手术医生治疗这类疾病的方法和效果所知甚少。
盘点5种脊椎疾病
1.下背疼痛
腰部是人类骨骼结构中最弱的部位，这是人类第二大疾病，仅次于感冒。下背痛的原因很多，有可能是肌肉肌腱扭伤或发炎、身体内脏器官疾病引发，也有可能是腰椎本身之疾病而产生如骨刺、椎间盘突出、脊椎腔狭窄、脊椎滑脱或退化等均可导致下背痛。
2.坐骨神经痛
许多病人一发生下背痛便自认为是坐骨神经痛，其实坐骨神经痛是因为坐骨神经发炎所引起的，与一般背部的疼痛是不相同的。
坐骨神经是由腰、荐椎神经所构成的，它是发源自脊髓。在脊椎出来的地方被突出的椎间软骨压迫到便会产生发炎，而引起坐骨神经痛。它的典型症状是疼痛发生在一侧的背部、臀部，沿着大腿、小腿的后面直到脚底，像是放射状的痛。而且会合并麻或皮肤感觉异常的现象。有时也会造成肌肉萎缩无力、肌腱反射消失等现象，严重的话也会造成大小便失禁的症状。
病人在腹压增高时例如用力、排便、咳嗽、打喷嚏、举重物时便会疼痛加剧，而卧床有时会使症状减轻一些。引起坐骨神经痛 的原因颇多，最常见的病因之一为椎间盘突出症。
椎间盘是位于两脊椎体间的一个软而有弹性的小圆盘，其作用是缓冲脊椎所承受的力量。椎间盘可因不断不适当的使力或一次过大的受力而破裂，如发生破裂，盘中的一种软胶质内含物会突出，突出物如压迫脊椎神经即会产生神经压迫症状，如发生在腰椎则会造成下背痛、臀部、下肢疼痛无力、排尿困难、尿失禁等症状，咳嗽打喷嚏会使症状加剧，如发生在颈椎则会造成颈部、肩部、上肢疼痛。
简单的检查为病人平躺于床上时，无法将脚直举抬高超过30度，同时小腿、脚背或脚底会有感觉迟钝的现象，大脚趾向上背屈或向下跖屈的力量会改变，病人无法垫脚尖或以后脚跟着地走路。
3.腰椎滑脱
此指腰椎的椎体往前移位，造成神经压迫或拉扯，而产生腰痛或坐骨神经痛的症状，腰痛有时会延伸至臀部或大腿后侧，有一部分患者会伴有椎管狭窄症的症状，通常在走一小段路后，两下肢产生抽痛、麻木现象，必须休息片刻才能获得缓解。
滑脱最常发生的地方在第四、五腰椎之间。脊椎滑脱的症状为腰部酸痛，容易疲劳，当神经根被压迫时，会有下肢麻、痛、无力的情形，甚至小便失禁，在搬重物、向前弯腰、扭转腰部时，常常都会使腰痛加剧 。
4.脊椎骨刺
骨刺是一种增生的赘骨，比较容易出现在脊椎活动幅度较大的地方，也就是颈椎及腰椎处。骨刺是脊椎老化的现象，当我们的年龄渐长，脊椎的构造也会跟着退化， 首先是脊椎间软骨渐渐失去了水分与弹性，造成脊椎后方的关节面承受压力增加，于是在关节的边缘处长出一些突出物，便称为骨刺，一旦这些增生骨刺压迫到我们 的脊髓神经时，便会产生症状。
5.脊椎腔狭窄
脊椎腔狭窄是指脊椎中有一处或多处出现狭窄，可因退化性骨刺、脊椎滑脱等原因变狭窄它通常是出现在颈部或下背部。狭窄处会给脊髓或脊椎神经带来压力，造成挤压，会在腿部、脚部、手或手臂造成麻痹、无力或剌痛，使手中的持物容易突然间跌落或人容易有跌倒的倾向，甚至丧失大小便控制的能力
华医师说，上述脊椎疾病的发生，轻的表现为某个部位或者全身疼痛，若不加以重视，重者会导致骨折甚至全身瘫痪。因此，当病人出现不明原因的痛症和脊椎疾病症状的时候，尽快找脊椎手术医生进行治疗。以免延误时机，造成后患。在此华医师分享2个实际病例：
糖尿病妇女
微创手术治愈脊椎腔狭窄
病例一：病人 60岁女性，长期受腰痛之苦，开始就是两侧的下背痛，甚至会延伸疼痛至臀部和大腿后侧肌，尤其在站久或走久后症状转剧，看遍中西医，接受各种民俗疗法：针 灸，拔罐，整脊，及复健等，病情不仅没有改善且有严重加剧之情形，双腿日趋无力。至华医生门诊就诊，经神经学检查发现有神经压迫症状，下肢感觉异常且无 力，属于脊椎腔狭窄，另外背肌及大腿后侧肌非常僵硬，无法作很好躯体转动或弯曲以及抬腿动作。
经核磁共振造影(MRI)检查发现腰椎第四至第五节有滑脱症合并椎间盘退化及凸出。由于长期的服用药物导致肠胃不适且症状转剧，加上病人有糖尿病，伤口愈合不易，术后感染比例风险高。
病人于是接受华医生微创脊椎后方椎间螺钉融合固定术再加上彻底的减压手术及椎间融合术，手术伤口只有一个1.8公分大小，只有传统手术伤口的十分之一，失血极少，术后病人复原快速，只在医院待二晚即出院回家，术后十天已能自行行走一公里路，完全回复正常生活，已无下背痛之不适之痛。
手臂肌肉萎缩
工程师术后病情立刻改善
病例二：病人40岁男性，为湾区某知名科技公司工程师，每天需长时间使用电脑等电子设备加上姿势不正确，已超过一年的手指手臂酸麻、颈部疼痛。看过中医针灸、脊椎神经科(Chiropractic)整骨、与六周物理治疗皆无法改善病情，另外做过神经传导检查，麻木与疼痛症状非因腕隧道症候群引起，也做过非手术类固醇注射治疗等等，皆无法改善其症状。
近日病情加重，手指手臂渐渐已不听使唤甚至有肌肉萎缩。经华医师辅以核磁共振造影(MRI)详细检查后发现，病人是颈椎第五至第六节颈椎间盘突出症合并压迫脊椎神经。
华医师对此病人施以前颈椎融合开刀手术，以显微镜辅以微创技术，植入PEEK融合器进行颈椎融合加上骨板骨钉固定，开刀完几小时后，就可以下床散步，隔天即出院休养，患者酸痛感立刻改善，并于一周后返回工作场所上班。（待续）
华医师背景：
曾任全美排名第一的约翰霍普金斯医学院神经外科医师
西北大学医学博士(MD) 、神经医学博士(PhD)
独创微创专利技术治疗脊椎疾病的医师
成功完成超过2,000例脊椎微创手术
以流利的国语贴心为您讲解病情
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责任编辑：陈玮臻
