爱抽烟不洁牙 39岁男罹严重型牙周病

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【大纪元2016年05月14日讯】(中央社记者廖壬楷台中14日电)一名39岁的吴姓男子抽烟近20年,晚上睡前刷牙都很随便,近半年开始出现刷牙流血、牙龈肿痛问题,就医做了全口X光检查后,才发现罹患严重型牙周病。

童综合医院口腔医学部医师余敏甄指出,牙周病主要由牙菌斑的细菌引起,随着时间增长,牙菌斑会累积并钙化形成牙结石,牙结石会创造一个适宜牙菌斑滋长的环境,使之恶性循环,累积更多的牙结石;牙菌斑会使牙龈发炎、出血、肿痛,并且刺激齿槽骨吸收,而使牙齿动摇,导致牙齿丧失。

举例来说,牙齿就像一棵大树,牙根如同树根,齿槽骨为包覆树根的土壤;牙周病的细菌就是侵蚀牙齿旁边的齿槽骨,使包覆牙根的齿槽骨丧失,造成牙齿摇摇欲坠,如同大树遭到土石流的侵蚀,当树根没有土壤的包覆后,大树就会东倒西歪、移位或是滑落。

余敏甄表示,牙结石累积的位置,不仅在牙龈上方,也会累积在牙龈里的牙根上;牙周病的治疗就是要创造一个不易累积牙菌斑的环境,所以要把牙龈上及牙龈下的牙结石清除干净。

余敏甄指出,牙周病的治疗为分阶段性,第一阶段的治疗(卫服部的牙周统合治疗计划)过程包含牙周检查、全口洗牙、齿龈下牙结石刮除,咬合调整,回诊追踪,并且都有健保给付,对于第一阶段治疗反应不佳的病友,则需要接受第二阶段的牙周手术治疗。

第二阶段牙周手术治疗是在局部麻醉下,进行牙龈翻开、牙根整平、齿槽骨修整及缝合,整个过程都有健保给付;然而对于较严重的患处,医师会视病情在手术的过程中,建议补人工骨粉和再生膜,健保并不给付这些额外项目,需要病友自费,但不是每位手术的患者都需要接受骨粉和再生膜的治疗。

余敏甄呼吁,牙周病若未治疗,会造成牙龈流血、牙龈萎缩,牙根裸露、冷热敏感、牙周囊肿、牙齿位移、动摇,甚至脱落,因而造成进食困难;急性发作期,甚至会形成蜂窝性组织炎。

此外,因为长期牙周病的影响,齿槽骨萎缩严重,也影响后续假牙制作的困难;所以早期发现、早期治疗仍是首要目标。

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