牙科知识人人须知(591)智齿与偏头痛

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十六岁的Alex长的特别快,三个月前妈妈带他来诊所会诊,因为他有严重右边偏头痛。妈妈问是不是与智齿阻生有关而需要对症治疗,她说吃偏头痛药很贵,多吃药对身体也不好。当妈妈年轻时,也有偏头痛,而智齿拔除后偏头痛便没有了。拍摄全景X光片之后,显示他的确有四个阻生智齿(图一:1,16,17,32)。32号牙长的特别歪(右下),母子俩下定决心,同意一口气拔除两个智齿,1 号(右上)及32号(右下)。

图1至图3
                                                                  图1至图3

一晃三个月过去了,寒假到了,妈妈又带着Alex来诊所洗牙复诊。他的拔牙窝已经长好了,而且更重要的是偏头痛已经不再发生了。这是为什么呢?

图二、图三是图一在32号牙(右下智齿)放大,它们显示智齿牙冠(图二:C)被它的邻牙(31号牙)阻挡了(图三x),长不出口腔(黑箭头),拚命要长高的智齿只能往下钻。它的牙根(图二:R)往下面神经管伸长发展,压迫里面的神经(图二、图三:N)。这个在下颌骨当中的神经称为下牙槽神经,它是三叉神经(第五对颅神经)第三支中一个分支,三叉神经第三支中另外一个分支叫做中脑膜神经,支配脑膜感觉。三叉神经有个特点:分支之间会互相通信息。有时前牙发炎时,同一侧后牙也痛起来,让病人捉摸不定。同一个道理:一侧下牙槽神经受压迫,疼痛却反射到同一侧大脑里。一旦智齿拔除,牙床没有压迫,偏头痛便不翼而飞。

我们准备每个月初在我们诊所做牙科知识讲座,每次讲座大约45分钟,之后回答问题,我们还提供免费检查。讲座具体时间,请到我们网站或打电话查询。

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责任编辑:郝莉

 

 

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