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心理健康系列五: 饮食失调症严重危害青少年身心

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【大纪元2017年04月09日讯】(大纪元记者卢晓雨悉尼报导)饮食失调症是一种严重、可能危及生命的心理健康疾病,会造成身体及情绪上的重大负面作用。患者可降低心智功能及情绪上的改变,甚至他们不再参与正常的日常生活活动。

澳洲15-24岁的年轻女性,饮食失调中的暴食症和厌食症分别列为疾病负担和导致伤害成因的第八和第十位。在14-24岁的澳洲女性中,因饮食失调须入院治疗其心理健康及饮食行为的比例占14%,仅次于因忧郁症住院比例的19%。

饮食失调患者通常伴随其它的心理健康疾病,据估计该患者符合至少一项其它心理健康疾病诊断比例高达56%-95%,这些共症包括焦虑症、忧郁症及药物滥用等。

饮食失调包括四种类型:

  • 厌食症

(Anorexia Nervosa)

  • 暴食症

(Bulimia Nervosa)

  • 狂食症

(Binge Eating Disorder)

  • 其它饮食失调

本报记者采访了青少年心理健康机构(Headspace, Chatswood)兼皇家北岸医院(Royal North Shore Hospital)的青少年心理健康临床顾问(Clinical Nurse Consultant Young Health)凯特‧托丽(Kate Tolley)就饮食失调症(Eating Disorders)的治疗、防治措施及对患者的危害,在对家长如何应对这些议题上,回答了一系列的问题。

青少年是否患有饮食失调

如果家中有青少年有厌食症的健康问题,或不断地节食可能在早期的厌食症阶段,家长如何帮助他们。

凯特告诉家长,如果感到怀疑您的孩子在饮食方面或身形外表有过度控制,第一步最好就是征询健康专家的建议。凯特解释:“厌食症是很复杂的—牵涉到身体和精神健康方面的疾病,由专家来评估您的孩子是特别重要的,可确保您的孩子获得正确的治疗。”

她进一步解释:“早期的治疗是至关重要的,它也是获得长期治疗成功的指标特别是青少年正在关键的发育期。家长可先从家庭医生、社区的青少年心理健康机构(Headspace)或蝴蝶基金会(Butterfly Foundation)获取更多相关资讯及建议。

及早就医 为治疗成功的契机

凯特表示,“包括所有文化种族,很多时候厌食症都未被诊断出来,主要是因为不清楚厌食症对人体和精神造成重大的影响”,因此该症并未受到家长及患者重视和寻求援助。她强调,“很重要的是,我们千万不要把这个问题不当一回事,反之,我们要能认识到当青少年孩子需要更多的帮助时,能及时伸出援手。”

凯特还提到:“饮食失调症另外一层及早就医的最大阻碍,也是与其它所有精神健康疾病共同的担忧,就是歧视(stigma)一这也意味着不到青少年孩子情况严重的时候,我们没有办法协助或治疗他们(因于延迟就医),这也会让病情很棘手并且需要更长的疗程。我们很期望他们越早寻求帮助越好,并在治疗中感到自在,这样一来可以防止长期对健康造成的伤害,进而降低厌食症可能在社交、教育及家庭方面造成的不利影响。”

如果您的孩子长期处于饮食失调未得到医治,是不会自动痊愈的。凯特提醒家长,“不太可能青少年自己会慢慢地脱离饮食失调症,然而它却是影响身心方面严重的疾病,一定需要救治的。如果不进行治疗,饮食失调会导致患者失去生命—可能有自身身体健康的状况或造成自杀的后果”;“它会影响到全身上下的每个系统,对骨质密度、生育能力和心理健康方面会造成长期的负面作用”。

全方面的治疗团队

饮食失调的治疗方法及治疗团队如下:

  • 治疗方式取决于患者属于哪一型和第几阶段的饮食失调,一般包括身体和精神健康方面的咨询。
  • 有些青少年需要住院一段时间直到他们身体状况稳定,并在营养和身体状况方面做进一步的观察及治疗。需健康专家如小儿科医师、营养师、康复师(复健师)、职能治疗师及其他医疗团队的共同诊治。
  • 所有有厌食症的青少年都需要进行心理健康咨询及身体的诊疗—如果身体状况不稳定,可能需要住院治疗,如在社区健康机构诊疗,由心理医生或心理学家诊治。
  • 对患饮食失调的青少年来说,一个好的家庭医师是治疗团队的关键人物,他会协调患者在社区或(如需)住院的全方面治疗。在社区内的治疗团队组成包括家庭医生、护士、营养师、心理学家和/或心理医师。
  • 治疗的疗程有时候会很长,但还是要再次强调,早期治疗是让患者达到最好治疗成效的契机。
  • 研究显示,以家庭为基础的治疗方案是青少年厌食症最佳疗法。

饮食失调的风险及预防对策

在家中过分注重外表形象、贬低自我价值或自我要求过高的青少年,这些都是可能生成饮食失调的危险因子,父母应学会正确引导孩子。

长期与青少年相处的凯特分享,很重要的是,我们开始改变我们对外表和身体方面的用词。与孩子沟通,每个人都有不同的体态美,一味地追求瘦身,导致面黄肌瘦,反倒让人看起来没有精神、无法展现美丽。青少年可能会很主观地认为某种身形是理想的,过分重视体型并类比为自我价值(即拥有心目中的完美体态就是实现自我价值)。还有诸多饮食失调的风险是结合著遗传、心理因素、社会文化冲击等方面结合所导致。

全国饮食障碍症协会(National Eating Disorder Collaboration)发表的报告有关下列几项保护因素,家长可从这些方面注重孩子健康的身心,防范于未然。

  • 个人保护因素:提高自我价值、自信心的建立及正面的身体形象。
  • 家庭保护因素:满足于家庭的幸福感及健康的饮食行为。

最后,凯特呼吁,饮食失调为严重的病症但可被治愈;我们鼓励每个父母都能了解它的症状,一经发现及早治疗!

饮食失调预警症状

身体方面征兆

  • 体重快速下降或频繁改变;
  • 女性月经失调及性欲减少;
  • 时常感到疲倦及睡眠品质不 佳;
  • 疲惫和体力下降;
  • 因呕吐引起的伤害,例如脸颊或下巴浮肿、伤害牙齿及口臭;
  • 总是感到寒冷、甚至在温暖的天气。

精神方面征兆

心理上的预警有时很难察觉。通常透过患者行为改变或与其沟通/谈话中容易发现饮食失调的线索。

  • 整个心思都在饮食、食物、体型和体重上;
  • 到用餐时就感到焦虑和易怒;
  • 感到无法控制饮食;
  • 黑和白的思维模式(把食物刻板地分成衹有好和坏);
  • 扭曲身体的体态(例如一直认为自己过胖)的认识;
  • 用食物来安慰自己,例如用吃东西来舒缓无聊、焦虑或抑郁的情绪;
  • 用食物来自我惩罚,例如在忧郁、压力大或情绪起伏时拒绝吃东西。

行为方面的征兆

  • 节食(不吃东西、计算热量、避免吃某种食物,例如脂肪及淀粉类);
  • 一个人进食并且避免与他人一起进食;
  • 有暴饮暴食的倾向(例如清空或囤积食物);
  • 在用餐期间(或之后)频繁进出洗手间;
  • 呕吐或使用缓泻剂、减肥辅助用品、抑制食欲药物及利尿剂;
  • 改变衣着穿扮(穿宽大衣物);
  • 强制或过度运动(如果因任何情况无法运动或显示焦虑);
  • 改变对食物的喜好,不喜欢以前爱吃的食物、突然间只吃健康食物(低热量),或用液体来代替食物;
  • 对食物的准备及进餐有一定的方式(进食特别慢、把食物切得很小、坚持每天在同一时间准时进餐);
  • 对身形、体重和饮食习惯的评语极度敏感;
  • 有神秘的举动(例如声称吃过东西却未进食,把不吃的食物藏在房间里)。

(资料来源: 以上三个表格内容由饮食失调全国协会网站来源)

饮食失调协助专线及相关网址:

协助专线:1300 550 236

青少年的资料网站:http://eatingdisordersinfo.org.au/;

全国协会网站:http://www.nedc.com.au/recognise-the-warning-signs;

蝴蝶基金会:https://thebutterflyfoundation.org.au/;

青少年心理健康机构专线 (Headspace):13 11 14;

或网址https://www.headspace.org.au/。

责任编辑:简沐

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