分析:中共频繁出台医保医改政策的目的(下)

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【大纪元2019年09月30日讯】(大纪元记者易如采访报导)近年来,中共频繁出台医改政策。日前官方对外又宣布,贫困人口大病医疗费用报销比例提至约90%。官方之前表示,将出台城乡居民医保高血压糖尿病门诊用药报销政策。那么,中共频繁出台医改政策有何目的?这些政策能真正解决问题吗?

(接上文)

资料显示,从去年2月份至今,中共出台了许多与医保相关的改革政策,表面上看都是一些惠民政策,“而实际上,频繁出台这些政策,就是它在频繁的测试,因为医保账户没钱了,它要解决医保资金枯竭的困境。”原山西润泽医药有限公司业务代表赵明说。

“比如,去年底由国家医保局主导搞的‘4+7城市药品带量采购’政策,就是政府按医院报量加总,统一发给药厂生产,以最低价采购再卖给医院,医疗报销时就按这个最低价来报销,取消中间商,医生的利益也没有了,表面上看,使一些药品变得实惠了、给病人减少了负担,但实际本质是,减轻了医保的支付压力,因为它的医保没钱了、空了。”赵明说。

据消息,4+7药品带量采购模式正向全国逐渐推广。国内行业分析认为,去年5月31日中共国家医疗保障局的新设立,标志着医保主导定价的时代来临。

赵明进一步指出,其实中共现在搞的这套东西实际上就是实行过去的计划经济,“它现在把全国的药厂通过收购、公私合营,逐渐在国有化,把医药公司的配送企业进行兼并,也进行国有化,这样所有的资源都集中掌控在中共手里,它就可以任意调配任何资源。”

“不过,目前这3亿人的医疗需求能不能满足、能不能真正做到保证,也就是医保资金枯竭困境能不能得到解决也很难说,中国像现在这样的经济继续下去,看不起病的人还会越来越多,情况还会不断恶化。”赵明说。

政策效果收效甚微 不能解决问题

今年8月,中共国家医保局、人社部印发通知,公布了新版医保药品目录。官方称,新版目录中,除150种药品因滥用明显等原因被调出外,常规准入的药品共新增了148个;甲类药品数量也增加达到640个;而已确定涉及治疗癌症、罕见病等重大疾病的128个药品也将被纳入药品医保目录中。

目前,中国医保目录有三个分类:甲类:可以100%报销(医保完全支付);乙类:部分报销,比如报销比例90%,剩余10%属于个人自付;丙类:完全自费,医保统筹账户不会报销,只能自付现金。大部分进口药、特效药都属于此类。

张起说,现实中,其实很多医院是不会按照相关政策去做的。像甲类医保药品,“这类药品是政府统一采购,价格太低,对医院来讲没有合理的利润,他们就不会用,因为在这个框架下他们是没有办法维持一个正常的行业性收费标准的,因为医院的利润也是由国家和政府控制的,所以他们会尽可能用更贵的药品。”

“而对医生来说,医生在任何一个社会都是一个很体面的行业,都会随着经济的发展而参与的人会越来越多,但是,在中国,这个现象是相反的,医生家庭的孩子都不太想学医学了,觉得投资收入比太低,他们在中国医疗体制的禁锢之下没有一个正常的收入,他们付出的劳动很多,获得的收入相对来讲其实不高,这不高的收入当中,有很大部分还是灰色收入。”

“所以,很多的医保政策最终是解决不了问题的,在医院不能落实,对患者来讲,这样的政策也不能收到一个正常的政策预期的效果。”张起说。

赵明认为,医改政策不但不能解决问题,还制造出新的问题,“比如,以前在外面药店都能买到的很普通、很便宜的一些降糖降压的药,由于有一部分进入了4+7的药品降价,使在外面卖的同类另一些药品,由于原材料的垄断等,一下子涨价几倍到十几倍,对于没有医保、在外面买药的慢性病患者就增加了经济负担。”

“而对于有医保的慢性病患者,他的负担也是相对增加了,因为这些都要从他的医保里面扣出,而他的医保本来就很有限。”赵明说。

赵明表示,从80年代到现在,新闻媒体不断的给中国人灌输,现在党的政策是越来越好,“已经越来越好几十年了,可是现在的问题越来越严重,看不起病、吃不起药的人越来越多,因病致贫、因病返贫的家庭越来越多。”

“中共走到今天已经积重难返,只有做一些表面的噱头来解决这些问题,要改可以,把维稳经费大规模的削减投入到医保及整个医疗行业,但共产党决不愿意这么做。”张起说。#

责任编辑:李沐恩

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