认识呼吸道融合病毒感染

【大纪元2022年10月25日讯】（大纪元记者徐乃义台湾桃园报导）中坜天晟医院小儿科温秀惠主任表示，这二年多来因为疫情肆虐造成免疫负债（immunity debt)的缘故，使得今年(2022)入秋以来，因各种病毒、细菌及霉浆菌感染造成支气管炎或肺炎至儿科门诊就医的病童明显增加，其中因发烧、咳嗽厉害、痰多、呼吸急促，需住院进一步治疗的病童不在少数。

天晟医院儿科病房统计发现，最近二个月在天晟医院126位因呼吸道症状住院的病童中，有高达30%是由呼吸道融合病毒(RSV)感染所引起，且少数病例还合并霉浆菌、肺炎链球菌或A型流感病毒感染，造成严重的下呼吸道感染。

呼吸道融合病毒好发于秋冬季节，容易侵犯2岁以下的幼儿，主要藉由飞沫或直接接触传染，潜伏期约为2-8天，它会破坏支气管的表皮细胞，造成支气管水肿、产生粘液导致气道阻塞增加阻力，患者会出现发烧、厉害咳嗽、呼吸急促等症状，严重者会并发喘鸣、鼻翼搧动、肋骨下凹陷或发绀等病征。呼吸道融合病毒感染可用棉棒采取鼻咽腔的黏液做快速RSV抗原鉴定来诊断。

目前治疗方式以支持性疗法为主，给予点滴输液以维持水分及电解质平衡，使用氧气帐维持SpO2在95%以上以缓解呼吸急促，除非合并其他细菌感染，否则不需使用抗生素治疗，当体温高于38.5℃时，可使用退烧药物，亦可使用药物治疗咳嗽及流鼻涕等呼吸道症状，拍背、抽痰及鼻分泌物也有帮助。至于支气管扩张剂或类固醇的治疗见仁见智、仍有争议，但短期使用于较严重的患者，临床上可见症状明显改善。

温秀惠指出，婴幼儿感染呼吸道融合病毒的症状虽然刚开始与一般感冒相似，但容易造成严重的细支气管炎或肺炎，甚至出现血氧浓度降低或及呼吸窘迫的现象。温秀惠提醒勤洗手、戴口罩为最有效的预防措施，在流行期间应避免带婴幼儿出入公共场所，若感染的病童出现高烧不退、呼吸喘、躁动不安、活动力降低、食欲不佳或脱水等症状时，应尽早就医，以免病情恶化。◇

责任编辑：李悦