【大纪元2022年09月05日讯】（大纪元记者徐乃义台湾桃园报导）家住台北的方阿祖，向来身体康健、活动自如且勤于茶园农作；近来却深受小腿红、肿、热、痛而不良于行，小腿及脚踝红肿范围不仅持续扩大，更开始脱皮、出现伤口溃疡。在医学中心住院近一个月，接受抗生素治疗、清创手术、植皮手术后，不仅症状未能改善、红肿溃疡反而日益严重。
家属怀疑应是静脉曲张所导致慢性发炎感染，遂辗转至中坜天晟医院静脉曲张中心林哲安医师接受进一步评估。林哲安经超音波检查发现；虽排除下肢深部静脉栓塞与周边动脉狭窄病症，但方阿祖右腿大隐静脉有严重曲张伴随逆流，是导致小腿脚踝红肿、并发慢性感染的主因。
方阿祖在林哲安建议下，接受静脉曲张微创手术，采门诊手术、局部麻醉方式，同时进行大隐静脉电烧闭合以及小腿分支静脉曲张血管微创摘除，手术完成后毋须住院，旋即下床活动、返回台北。方阿祖术后复原良好，不仅小腿脚踝红肿迅速消退、不再疼痛，恢复正常生活、更能重拾茶园农作。
林哲安说明：慢性静脉疾病为最盛行心血管疾病，但往往也最受到忽视而未接受治疗。初期微血管扩张通常并未合并主轴隐静脉逆流，不会恶化为静脉曲张、也不须接受微创手术（血管腔内雷射／射频／静脉胶闭合），处理方式为医美表皮雷射及硬化剂治疗。
慢性静脉曲张则为不可逆、持续恶化的疾病，会随着气候、外在环境、患者身体状况出现不同并发症；轻则如腿部肿胀抽痛、患部湿疹搔痒，严重则可能下肢反复感染、血栓静脉炎、伤口溃烂而难以愈合；倘若没针对病因彻底检查评估，往往会错失治疗黄金时间。
静脉曲张的检查评估，目前仍以血管超音波为最重要准则，由于静脉曲张患者常合并深部静脉栓塞、周边动脉疾病，且静脉曲张本质即为血管病变退化，建议咨询心血管外科医师才有专业的整体评估。
治疗方面，最新静脉曲张治疗，均采用微创针孔、局部麻醉、门诊手术方式(不需住院更可降低潜在疫情风险)进行。有别于传统大隐静脉剥除手术，微创手术以“血管腔内雷射∕射频∕静脉胶”方式闭合主轴隐静脉，针对小腿分支静脉曲张血管则可以“微创静脉曲张摘除术”或“注射硬化剂”在一次手术同时治疗。倘若只单独施行主轴隐静脉闭合术、不同时治疗小腿分支静脉曲张，术后不仅恢复慢、复发率高，更容易并发血栓静脉炎！且有近五成的病人仍需再次治疗！
林哲安呼吁：静脉曲张为慢性、持续恶化的血管疾病，当病程尚未进展至严重不可逆程度（如：皮肤色素沉着、脂性硬化萎缩…等），应及早接受治疗，避免严重并发症(如：下肢反复感染、血栓静脉炎、伤口溃烂而难以愈合、深部静脉栓塞、肺栓塞…等)。即使尚未治疗前，建议病友也要多补充水分、规律活动（已有静脉曲张则须避免重量训练）、穿着医疗级弹性袜预防保养。◇
责任编辑：李悦
