【大纪元2022年08月16日讯】（大纪元记者徐乃义台湾桃园报导）长庚大学医学系校友胡家瑜医师，以她曾经参与的学生偏乡医疗社团“罗卡达”为主题，在医学系张玉喆副主任指导下进行研究。除了获得109（2020）学年度科技部大专学生研究计划补助，以及台湾急诊医学会原著论文海报发表优等的肯定，2022年7月更获刊于国际期刊《Medical Education》（医学教育），让世界看见台湾学生的社团转型故事。
胡家瑜在修习“医学论文写作课程”时，以服务性社团“罗卡达”发展为主题，探讨社团成功转型并永续经营的关键。胡家瑜从大五开始投入研究，在担任“第一年不分科住院医师”（PGY1）时发表成果。她透过深度访谈18位受访者，分析偏乡医疗服务队因应外在变化产生的转变，以及探讨医学生、偏乡地区居民和政府部门的互动。研究发现，大学生社团“罗卡达”在这20年间能成功转型并持续在当地服务，最大的原因是有足够弹性去调整，因应当地需求的改变，学生们可以快速改变服务的模式，并做最大努力协助。
“罗卡达”是2001年时由长庚大学医学系筹备成立的全校第一支长期山地医疗服务队，期望培养医学生的社会责任与对弱势团体的关怀。不过随着“全民健康保险山地离岛地区医疗给付效益提升计划”（Integrated Delivery System，简称IDS计划）的推动，地方医疗资源渐渐改善，“罗卡达”从2007年起开始思考转型，由最初的第一线医疗工作转成个别计划导向的工作型服务队，并在2011年时由医学系服务队再转为服务性社团，社员包含全校系所，扩大整体参与。
胡家瑜在大一、大二时，也参加了2015年至2017年期间“罗卡达”的社团活动。她在多次的服务中发现，大多数医学生对于自愿性社区服务存有许多疑惑，因此从医学教育的角度，探究“IDS计划对医学生志愿性社区服务之影响”，并希望藉由此研究更清楚描绘罗卡达社团兴衰，进而找寻成功转型与永续经营的关键。
胡家瑜指出，医学生们藉由社团出队服务看到不同社经地位的人们，透过家访深刻了解到有许多的困境待解决，不只是医疗便利性低，更多的是当地的家庭结构、小孩教育、文化与经济等复杂问题。然而在出队前，或许是大学生们满腔热诚为自己形塑“给予者”的角色，实际上却因能力有限，很难达成串联社会网络募集资源的目标，此时就会对服务产生疑惑。
她表示，社团创立初期以医疗义诊与家庭访问为主，虽然能够提供实质上的医疗服务和药品，对于原住民慢性疾病的控制成效以及生活习惯的改善仍然有限。这当中也存在许多冲突点，像是义诊的频率和内容不足，又或者学生缺乏足够的文化素养和对当地不够了解，使得双方的目标相冲突，难以达到原先期望服务的目的。
社团主要成员以大一、大二学生为主时，胡家瑜认为大家对于社会网络的认识其实很浅，因此常会有心有余而力不足的困境，很需要教师指导制度，这部分现在“罗卡达”有医学系谢明儒主任的大力协助，已改善许多。她也点出由于大环境不断改变，社团初衷与服务的理念等是否还是不变？这可能也是发展较久的社团都会面临的问题，值得深思。
胡家瑜表示，医学生自愿性医疗服务不建议单独检视，应该要涵盖其服务的社区，整体检视才能够较为完整评估自愿性服务带来的效益。要维持一个服务队的永续发展，需要找出能够在服务社区和政府部门间动态调整的策略，希望这份研究的结论，可以提供相类似实践社群建议参考。◇
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