【大纪元2023年05月22日讯】（大纪元记者张瑛瑜香港综合报导）黄斑病变是全球三大致盲眼疾之一，会令患者出现视力模糊等情况。虽然大部分患者为长者，但本港最年轻的患者仅15岁，高危的群组为“大近视”、压力大、三高人士等。本港最新数据显示，脉络膜血管增生（CNV）及息肉状脉络膜血管病变（PCV）个案数字明显上升，10年内增加超过1.5倍。香港眼科学会及香港眼科医学院呼吁，任何年龄人士均不可忽视黄斑病变的风险，尤其高危人士，应定期找眼科医生检查眼睛。
眼科专科医生姚沛良表示，市民要特别留意在亚洲地区较常见的息肉状脉络膜血管病变（Polypoidal Choroidal Vasculopathy，简称PCV），患者的中央视野出现缺损、扭曲，眼底亦会大量出血，严重程度较高，22%至50%湿性老年黄斑病变由PCV引致。
市民亦应注意脉络膜血管增生（Choroidal Neovascularization，简称CNV），患者在黄斑区出现不良脉络膜血管增生、渗漏或出血，若不接受治疗，会有失明风险。其成因包括老年黄斑病变、脉络膜受伤、深近视、眼内炎等，亦可以是原发性，即没有特定发病原因，任何年龄人士均有机会患上。
三高长者易患
糖尿病黄斑水肿
姚沛良表示，一般市民经常听到“老年黄斑病变”，主要影响长者，有干性和湿性之分。前者较常见，主要由于黄斑区的感光细胞退化并积聚代谢物引起；后者则因脉络膜血管增生所致，可在短时间内令视力急剧下降。
另一种长者较常患上的是黄斑前膜，即在黄斑表面增生一层纤维膜，随着纤维膜不断变厚及收紧，令下面的视网膜出现皱折，造成影像扭曲。
至于患有三高的长者，亦容易患上糖尿病黄斑水肿，及视网膜静脉阻塞黄斑水肿等疾病。
80岁的吴先生，在2018年12月底某晚，右眼突然视力模糊，视野中央一片漆黑。翌日他到急症室求医，确诊为右眼黄斑出血，由息肉状脉络膜血管病变引致，右眼视力仅剩约一成。医生随即安排紧急治疗，包括往眼内注射抗血管内皮生长因子药物。
初期为控制右眼病情，吴先生需要较频密接受注射治疗，情况稳定后，注射次数便可减少，并定期覆诊评估病情。经定期接受眼内注射药物治疗后，他病情好转，视力显着进步。
近年吴先生的左眼，亦出现PCV及黄斑水肿，眼科医生随即为他左眼注射抗血管内皮生长因子药物，经治疗后，左眼现已回复正常视力。
大近视及压力大年轻人属高危
黄斑病同样会影响年轻人。以黄斑前膜为例，高危患者包括深近视、糖尿病、眼曾受创及曾患上视网膜脱落人士，他们容易患上黄斑前膜，严重甚至可出现黄斑裂孔，在黄斑区中心出现组织缺损。
至于压力大、精神紧张人士，也容易患上中心性浆液性脉络膜视网膜病变，即黄斑区出现渗水及水肿情况，一般患者为约25至55岁男性。一些不良习惯，如经常长时间近距离阅读，会令近视加深，深近视人士容易患上近视黄斑病变、黄斑裂孔、黄斑出血、脉络膜色素层萎缩等眼疾。
眼科医生吁戒不良习惯
另一眼科专科医生赖晓平引述本港2011-2020期间九龙区的数据指出，PCV及CNV个案总数平均每两年就有60%的增幅。每100名患有CNV或PCV人士，便分别有约6名CNV和1名PCV患者为50岁以下的年轻人，CNV最年轻的个案为15岁，每年有部分个案亦仅为20至30岁。
眼科专科医生黄礼文指，生活中的许多不良习惯，是导致黄斑病变的元凶，提醒市民要控制近视、戒烟、均衡饮食、控制三高、太阳猛烈时需要配戴太阳眼镜等。他表示，所有高危人士，包括“大近视”、三高、50岁以上人士，应每年安排由眼科医生进行全面眼科检查。◇
责任编辑：陈真
