【大紀元2023年05月22日訊】（大紀元記者張瑛瑜香港綜合報導）黃斑病變是全球三大致盲眼疾之一，會令患者出現視力模糊等情況。雖然大部份患者為長者，但本港最年輕的患者僅15歲，高危的群組為「大近視」、壓力大、三高人士等。本港最新數據顯示，脈絡膜血管增生（CNV）及息肉狀脈絡膜血管病變（PCV）個案數字明顯上升，10年內增加超過1.5倍。香港眼科學會及香港眼科醫學院呼籲，任何年齡人士均不可忽視黃斑病變的風險，尤其高危人士，應定期找眼科醫生檢查眼睛。
眼科專科醫生姚沛良表示，市民要特別留意在亞洲地區較常見的息肉狀脈絡膜血管病變（Polypoidal Choroidal Vasculopathy，簡稱PCV），患者的中央視野出現缺損、扭曲，眼底亦會大量出血，嚴重程度較高，22%至50%濕性老年黃斑病變由PCV引致。
市民亦應注意脈絡膜血管增生（Choroidal Neovascularization，簡稱CNV），患者在黃斑區出現不良脈絡膜血管增生、滲漏或出血，若不接受治療，會有失明風險。其成因包括老年黃斑病變、脈絡膜受傷、深近視、眼內炎等，亦可以是原發性，即沒有特定發病原因，任何年齡人士均有機會患上。
三高長者易患
糖尿病黃斑水腫
姚沛良表示，一般市民經常聽到「老年黃斑病變」，主要影響長者，有乾性和濕性之分。前者較常見，主要由於黃斑區的感光細胞退化並積聚代謝物引起；後者則因脈絡膜血管增生所致，可在短時間內令視力急劇下降。
另一種長者較常患上的是黃斑前膜，即在黃斑表面增生一層纖維膜，隨着纖維膜不斷變厚及收緊，令下面的視網膜出現皺摺，造成影像扭曲。
至於患有三高的長者，亦容易患上糖尿病黃斑水腫，及視網膜靜脈阻塞黃斑水腫等疾病。
80歲的吳先生，在2018年12月底某晚，右眼突然視力模糊，視野中央一片漆黑。翌日他到急症室求醫，確診為右眼黃斑出血，由息肉狀脈絡膜血管病變引致，右眼視力僅剩約一成。醫生隨即安排緊急治療，包括往眼內注射抗血管內皮生長因子藥物。
初期為控制右眼病情，吳先生需要較頻密接受注射治療，情況穩定後，注射次數便可減少，並定期覆診評估病情。經定期接受眼內注射藥物治療後，他病情好轉，視力顯著進步。
近年吳先生的左眼，亦出現PCV及黃斑水腫，眼科醫生隨即為他左眼注射抗血管內皮生長因子藥物，經治療後，左眼現已回復正常視力。
大近視及壓力大年輕人屬高危
黃斑病同樣會影響年輕人。以黃斑前膜為例，高危患者包括深近視、糖尿病、眼曾受創及曾患上視網膜脫落人士，他們容易患上黃斑前膜，嚴重甚至可出現黃斑裂孔，在黃斑區中心出現組織缺損。
至於壓力大、精神緊張人士，也容易患上中心性漿液性脈絡膜視網膜病變，即黃斑區出現滲水及水腫情況，一般患者為約25至55歲男性。一些不良習慣，如經常長時間近距離閱讀，會令近視加深，深近視人士容易患上近視黃斑病變、黃斑裂孔、黃斑出血、脈絡膜色素層萎縮等眼疾。
眼科醫生籲戒不良習慣
另一眼科專科醫生賴曉平引述本港2011-2020期間九龍區的數據指出，PCV及CNV個案總數平均每兩年就有60%的增幅。每100名患有CNV或PCV人士，便分別有約6名CNV和1名PCV患者為50歲以下的年輕人，CNV最年輕的個案為15歲，每年有部份個案亦僅為20至30歲。
眼科專科醫生黃禮文指，生活中的許多不良習慣，是導致黃斑病變的元兇，提醒市民要控制近視、戒煙、均衡飲食、控制三高、太陽猛烈時需要配戴太陽眼鏡等。他表示，所有高危人士，包括「大近視」、三高、50歲以上人士，應每年安排由眼科醫生進行全面眼科檢查。◇
責任編輯：陳真
