【大纪元2025年05月16日讯】(大纪元记者黄玉燕台湾台中报导)台湾使用鼻胃管的患者相当多,用鼻胃管灌食已是普遍的医疗行为,但鼻胃管在胃内也会扭曲打结,导致无法顺利拔出,使用与照护者需多留意。医师提醒,如移除时遇到阻力、或病人感到不适应立即就医,切忌硬拔硬扯,造成不必要的伤害。
台中医院发生一起案例,一名患者脑部手术后因吞咽困难,医疗团队为她插上鼻胃管,之后要拔除时,患者却指着腹部不舒服,经X光照射,医师发现是鼻胃管在胃中扭曲打结了,之后经胃镜手术解除管路揪结处,才顺利拔出。
肝胆肠胃科吴明骏医师指出,鼻胃管放置看似简单,但仍有潜藏危机,比如鼻胃管误置入气管可能导致吸入性肺炎,误入颅内或脊髓会造成脑损伤,也可能因放置或拔除不当造成鼻黏膜和食道的损伤。在鼻胃管照顾过程,也可能因人为疏忽导致病人呕吐,产生吸入性肺炎,甚至是灌食速度过快,产生的消化不良或是腹泻。
对于患者的鼻胃管在胃内扭曲打结情形,吴明骏医师说,临床上并不常见,文献只有零星个案。至于发生的原因,主要跟放置时间过久,放到胃里的长度过长,或是经常移动鼻胃管的位置,以及接受过切胃手术等因素有关。
吴明骏医师提醒,鼻胃管在胃内打结,除非灌食无法进入,否则通常并不会有症状,都是在更换或移除的过程发现。他建议,鼻胃管依照材质不同约二到四周就应更换,如移除时遇到阻力、或病人感到不适,切忌硬拔硬扯,应立即就医寻求医师协助,才能避免不必要的伤害。
责任编辑:陈玟绮



