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体温急冻状态 八旬老妇主动脉瘤手术创纪录

【大纪元8月25日报导】(中央社记者陈钧凯台北二十五日电)血管粗大造成的主动脉瘤,手术治疗困难度远比一般开心手术来得高,死亡率更是用小时计算,台北荣总最近利用体温降至28度以下的“急冻”状态,成功为一名88岁的老妇人,完成人工血管置换,写下国内最高龄纪录。

这名罹患主动脉瘤剥离的老妇,是在今年7月1日,由宜兰地区转诊至台北荣总,到院后立即接受紧急升主动脉及全主动脉弓动脉瘤切除及人工血管置换手术,手术时间长达9小时,顺利完成后,已在7月17日康复出院。

台北荣总外科部心脏外科医师张效煌表示,所谓主动脉剥离,指的就是主动脉壁裂开,相当危险,不同与其他疾病以年来计算,死亡率是用小时来计算,每小时死亡率高达1%,换句话说,只要约两天、48小时,有高达48%到50%比率的病人会死亡。

他说,老妇人到院时,整个身体状况其实已经濒临死亡,血压收缩压只剩下60、70多,加上主动脉瘤已经破裂,血块压迫到心脏,因此必须立即进行手术。

主动脉瘤手术是高难度的手术,张效煌指出,病患在手术当中,体温必须要下降到很低的状态,约在20至28度,并且将脑部以外的全身血液循环停止才行,因此,一向被戏称是“急冻人”手术,国外接受手术的最年长记录是91岁,这次88岁的病人则是国内首见。

台北荣总指出,自雪山隧道开通以来,宜兰地区急重症患者转诊至台北荣总的比率有明显增加趋势,单以心脏外科为例,今年6至7月,就比去年同期增加3成,推测应与转送时间大幅减少,从过去的两小时缩短为一半有关,有助提高病患接受治疗、存活的概率。