美参院财委会版本医保法案 十年8,560亿

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【大纪元9月17日讯】(大纪元记者周成,李天宇报导)星期三(9月16日),美国参议院财政委员会主席鲍卡斯(Max Baucus)公布了该委员会起草的医疗改革法案。法案预计将在未来10年时间内耗资8,560亿美元,到2013年强制实现美国全民医保,以帮助奥巴马总统完成这个最大的国内事务目标。

这个医改法案没有包括设立政府经营的公共医疗保险选项,是迄今为止所有医疗改革法案中花费最少的医改法案。

该医改法案没有得到共和党的支持,也受到一些自由派民主党议员的抵制。

鲍卡斯称,法案将不会增加美国联邦赤字,而是通过减少各种开支,包括减少政府经营的老年人医保(Medicare)费用来获得超过5,000亿美元,以及通过新增税收获得3500亿美元,同时购买保险的人将承担总计60亿美元的费用,另有40亿美元的资金将来自医疗设备制造商,药商和诊所实验室也将承担部分资金。

法案规定,只要投保人支付了全额保险费,保险公司不得在投保人患病期间中止合同。法案还增加了对已经有健康问题人的保护条款,设立赋税优惠和政府补助来帮助低收入和中等收入的家庭购买保险。保险公司不得强制设立保险的年度上限和终生上限。

该法案规定,拒绝购买保险的个人将面临每年最多950美元的罚款,家庭将面临最多3800美元的罚款。
对于提供昂贵保险计划的公司,个人保费超过8,000美元、家庭保费超过2.1万美元的部分,将被征收35%的公司税。

法案还将设立医疗保险交易所,以使小型团体和个人购买保险更加容易。但是法案建议设立政府经营的公共保险选项,而是设立类似合作社的非盈利性公司来同保险公司谈判决定其成员的保险计划。

鲍卡斯称,其计划的目标是把那些获利最多的保险公司变成改革计划的一部分。其计划也采纳了一些妥协条款,特别是不再强迫要求雇主为雇员购买保险,但是加入了税务优惠,以鼓励小企业为雇员购买保险。另外,法案还提出了处理争议问题,包括堕胎、非法移民和医疗失误的办法。

法案没有禁止或者要求为堕胎支付费用。根据现行法律,联邦税款将不得用于堕胎,除非胎儿是由于强奸、乱伦产生或者胎儿母亲的生命受到威胁。

法案还试图禁止非法移民获得医疗赋税优惠或从保险交易所购买保险,要求每个保险受益人递交个人信息由社安局核查。

鲍卡斯表示,“破碎的医疗制度已经使得美国家庭、企业和经济长久以来付出昂贵的代价。对于许多人来说,价廉质高的医疗保健根本找不到”。

白宫方面称鲍卡斯法案是“对总统改革医疗制度的努力的又一个动力推进”。

共和党参议员领袖则称法案在给美国家庭强加没有道理的新税收的同时,还得裁剪一些关键的政府项目。来自肯塔基州的共和党籍参议员、少数党领袖Mitch McConnell说,“这份党派计划将削减5,000亿美元的老年医保(Medicare)费用,同时对美国家庭和小企业征收大量新的税收,目的是创建数千页的成本高达万亿美元的政府项目。这只有华府认为是合理的计划,特别在当今的经济条件下。”

民主党内部对于鲍卡斯的法案也有不同声音。一些左派民主党参议员已经表示,该计划为了赢得共和党的支持而没有包括公共保险选项,他们将反对鲍卡斯的提案。另外,他们还担心,该计划预算太低,可能会造成政府赤字。

先前众议院民主党议员提出的医改版本中,包括一个由政府经营的公共选项,与私人公司同时提供医疗保险,共同竞争。但是共和党对此表示反对,认为这是对私营保险公司的不公平竞争,最终会将私营公司挤出市场,从而导致政府接管整个医疗系统。自从8月份国会休会以来,全美范围内,反对奥巴马医疗改革计划的民众越来越多,甚至出现了一些暴力事件。这也使得奥巴马总统的民意支持率不断下降。

参议院财政委员会是参众两院在医改法案递交全体议员讨论前必须通过的5个委员会中最后一个。鲍卡斯计划于下星期在该委员会投票表决。
(http://www.dajiyuan.com)

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