五十肩可能是帕金森 生活現10症狀莫忽視

【大紀元2020年09月22日訊】（大紀元記者賴玟茹台灣台北報導）過往大家對帕金森氏症患者，腦中會有手抖不停，杯子拿不穩的畫面，但醫師提醒，在生活中若出現字體變小、常跌倒及單側肩膀疼痛等共計10個情形，若達到3種症狀，就有可能是帕金森氏症，但民眾常常會忽略，因而錯失治療時間。

台北醫學大學附設醫院神經內科主任葉篤學表示，帕金森氏症是腦內的「黑質」部位退化所引起，連帶影響多巴胺的產生，當黑質細胞退化程度超過5至8成時，就會使身體的肌肉活動受影響，導致無法控制身體的活動，但目前沒有完全根治帕金森氏症的方法，患者還是能用藥物、手術治療正常生活。

生活中有哪些症狀可能罹患帕金森氏症，葉篤學說，像是，雙手在休息放鬆時出現顫抖、走路時手不會擺動、站立時身體向前彎曲、走路時一隻腳拖在後面、步伐小常跌倒、覺得懶洋洋做事沒動力、頸部後方或肩膀常疼痛、刻意避開和聊不來的人相處、音調變小或沙啞、寫字變慢字體變小等等，如果10項中了3項，可能就要注意。

葉篤學表示，日常生活中可能被忽略的帕金森氏症症狀，還包括單側肩膀疼痛(五十肩)、鞋子磨損快、作夢時會大叫等等，留意這些警訊，才能及早發現帕金森氏症。並舉例，之前遇過一名50歲女性，因為肩膀痛一直以為自己五十肩，但是怎麼治療都沒改善，直到到他的門診後才發現是帕金森氏症。

台灣動作障礙學會理事長巫錫霖表示，目前治療帕金森氏症最大的挑戰，在於讓藥物濃度維持在有效區間內，早期因為多巴胺細胞數量堪稱足夠，所以藥效區間較大，但隨著病程進展，多巴胺細胞逐漸凋亡，藥效區間也隨之變窄，這時候藥物濃度若太高，患者就會出現異動症，無法控制自己的身體顫動，藥物濃度若太低，則會出現斷電(off)現象，想動卻動不了，患者意識清醒卻無法控制動作，常讓他們深感挫折。

台灣帕金森之父教授陸清松則是建議，患者可藉由填寫病患日記(patient diary)，記錄自己的用藥，以及相關症狀，幫助醫師了解患者對藥物的反應，一旦出現明顯異動或一天之內斷電時間超過2小時，已造成生活困擾，就可以考慮調整用藥，做更有效的治療。

責任編輯：呂美琪