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良性腫瘤 也會併發腹水

【大紀元4月23日訊】自由時報記者洪瑞琴╱台南報導

 骨盆腔腫瘤合併腹水不一定是惡性腫瘤,奇美醫學中心婦癌科主任黃順賢最近接獲一位五十二歲求診婦女,腹脹一個月之久,原被診察是惡性腫瘤,建議先作化療,但經手術切除及切片病理檢驗,結果卻是鞘細胞瘤。

  黃順賢表示,該名病例外表「大腹便便」,在下腹部可摸到腫塊,超音波檢查發現大量腹水,CA-125腫瘤指數高達二千,先前看診醫師都診斷為卵巢癌,建議先作化療,讓腫瘤小一點再開刀。後來病患轉介會診,他發現病患骨盆凹陷並無結節硬塊,超音波檢查雖有實質腫瘤,但亦無腹腔結節硬塊。

 黃順賢表示,胃癌癌細胞有可能轉移至卵巢,不過這位病患沒有重大腸胃病史,且無貧血現象,腫瘤細胞分佈相當平整,不像原發性卵巢上皮細胞癌。

 黃順賢表示,由於腫瘤超大,即使病理切片檢查,一小部份檢查結果,不見得會讓病患安心,因此他建議直接手術切除腫瘤,取出約十五公分大、一公斤重的腫瘤,抽引腹水高達二千CC,病理報告也證實鞘細胞瘤,屬於良性卵巢腫瘤,在婦癌臨床經驗中,一年約有一、二例個案。

 他表示,其實有許多良性腫瘤會併發腹水,甚至併發肋膜腔積水,真正良性腫瘤導致惡性腫瘤的可能性不是沒有,但機率實在很低,最重要的是找婦癌專業診斷,提供多方諮商建議,才能獲得合理治療,避免走許多冤枉路。

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