【大纪元2015年08月18日讯】上周我们讨论过医学研究发现手术跟理疗相比，后者疗效并不比手术逊色。然而，现实中，情况怎样呢？说实话，作为疼痛医师，我的经验是很多患者仅凭理疗恢复程度并不理想，这又是为什么呢？
首先，应该说大众眼里的所谓“理疗”，并不是真正意义上的理疗。理疗如果仅仅只提供热敷/冷敷、按摩，或电刺激，那就太过简单了。医学界公认的理疗应该包括患者积极主动运动肌肉，而不是等着别人给你按摩，换一句话就是说，理疗过程中，病人必须主动参与，加强肌肉伸展等，才会充分发挥理疗作用。比如膝关节炎患者，我们建议病人加强大腿肌肉锻练，以提高其肌肉肌腱的紧张度，这些应该是正规理疗的必备项目。然而，患者往往把被动按摩当作真正的理疗，这就难怪理疗效果不理想了。
第二，正规理疗必须要有专门训练过的理疗师来指导进行。病人就诊的理疗师如果不能提供相应的指导，针对性不强，必然过于简单或大众化，效果能好到哪里去呢？更有甚者，理疗师如果指导不当，那更是适得其反。客观地讲，并不是所有的医生都能对病人进行个体化指导的，临床上医生大多比较专业，比如有专门开止痛药的、专门整形的或者专门负责理疗与康复的等等，只有非常专业的理疗师能够告诉病人哪些运动该做，哪些运动该避免。因此，正确的理疗必须是在专业理疗师指导下进行，这一点就类似于内科医生指导病人口服用药一样重要。
最后，即使患者有幸遇上专业理疗师，并接受其个性化的训练，最终效果好坏，还得取决于病人自己，看他能否严格遵循理疗师的吩咐，在家坚持训练。所以，没有患者坚持不懈的努力与实践，提高理疗效果何谈容易？！认清这一点至关重要。下一篇文章，我将讨论膝关节炎各种情况应该进行哪些针对性的手术，敬请关注！
（文：高守珉医生，陈敬春译）
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