胡少江:用生命发出的抗议

胡少江

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【大纪元4月8日讯】湖北省公安是一对中年农民因无钱治病,将自己捆绑在一起投江自杀。近日来这一消息通过互联网传开之后,在国内外引起来强烈的反响。这对农民夫妇,上有年近八旬的老母,下有年仅十二的幼子。在他们投入寒冷的江水的那一刹那,想必带有对亲人沉重的牵挂。

在中国农民患病后求助无门的无数凄惨故事中,这对农民夫妇的命运只是沧海之一粟。中国领导人多次许诺要解决中国农村人口的医疗问题;每年的人大、政协会议,医疗改革问题都是民众关注的焦点。但是根据最近医疗部门所透露的消息看,准备出台的医疗改革方案不仅与领导人的许诺相距甚远,甚至使得人民的期待显得更加遥遥无期。

中国普通民众所面临的医疗、退休、子女教育等各种社会问题累积已久,恐怕很难有一个快速而全面的解决方案。以医疗为例,这对投江的农民夫妇的家乡已经有了政府近年来大肆宣传的农村合作医疗制度。在这个制度下,农民每年交十块钱,政府在给予每人每年不到二十元的补贴。虽然政府补贴总比不补贴强,但是这在医药开支一场昂贵的医疗体制下只是杯水车薪而已。

当然,假如中国领导人真心实意地将民生问题摆在首位的话,完全有能力做出更多的努力。根据现在的医改方案,对每个农民的医疗保险补贴不到二十元,全国有近八亿农民,所以这一补贴实际上不到二百亿元。这与中国每年二十多万亿元的国民生产总值、近八万亿元的外汇储备、四万多亿元的税收收入以及庞大的行政官僚支出相比,实在是微不足道。中央政府完全有能力为农民做得更多。

同时,中国医疗制度的问题也不仅仅是一个费用的问题。还是以这对农民的遭遇为例,当地农民参与合作医疗计划后,在可以部分报销的政府定点医院就诊,比在个体诊所要花更多的钱。同一种药品,定点医院的价格要比药店高出一倍以上。也就是说,财政拨给农民的那一点点医疗补贴,又被政府的各级医院掠夺走了。对这一现象,各级政府无论是不作为、或是无能为力,都是治理无力表现。

危险的是,中国政府虽然没有能够解决这个问题,但是他们却通过领导人的承诺和媒体的宣传,大大提高了中国民众的期待值。包括医疗保险在内的社会福利问题牵涉到千家万户,长期以来老百姓在这方面的不满已经积聚到了爆发的临界点。在这种情况下,丧失了统治合法性的政府作出改善现状的承诺能够在短期内赢得民众的支持,从而缓解政治危机。但是,做出不能兑现的承诺常常是更为严重的社会危机的开始。

客观而言,西方的政治家在竞选的时候也时常做出各种承诺。问题是,如果他们不能实现承诺,选民们可以让它们在下一次选举中下台。民众的约束,可以迫使西方政治家在做出承诺是持相对慎重的态度;同时,这个过程也在一定程度上能够降低由于民众布满出现大规模的政治动荡的可能性。

多年来,尽管做出了许多的承诺,但是中国政府在普通民众为医疗保健上所作出的投资不仅与中国自身的经济发展速度不成比例,就是与世界上其他发展中国家相比也令人汗颜。在世界卫生组织在对成员国卫生筹资与分配公平性的评估排序中,中国位居第一百八十八位,在一百九十一位调查国中排倒数第四位。印度的人均国民收入不到中国的一半,但是在世界卫生筹资与分配公平性的评估排序中位居第四十三位。这对湖北的农民夫妇用结束自己生命的方式对中国不合理的社会现实再一次发出了悲壮的抗议。

──转自《自由亚洲电台》(http://www.dajiyuan.com)

本文只代表作者的观点和陈述

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