「大夥在會議裡談過許多要做的事情，卻往往都沒有成真。」一位在梅道診所擔任志工多年的美籍老醫師T在會議裡這麼說著。
這句話真的很真實，相信有組織運作經驗的人們一定會深有同感。但我寧願把它延伸為，這些討論裡要做的事情只是還沒有成真，因為時機還沒有成熟。
當然，這也可能是個偷懶或推託的藉口。但我想只要人們有這些事情真正放在心裏，認真當作一回事繼續討論，當機會來時便採取些嚐試和突破。世上所有事情不也是一步一腳印而來的嗎？
從幾個年輕醫學生憑藉著熱情搞了個小小的簡陋醫療站，竟也慘澹經營走過了二十年，而如今成為一個有如小型醫療園區規模，有著一百五十床住院部、各科門診、心理諮詢、醫護培訓、社福教育服務等，四百位醫護工作者和職員，每年服務高達十萬人次。這就是梅道診所，也是緬甸人口中的醫學生醫院。
比喻來說，梅道診所應該是一台拼裝卡車。而拼裝車和量產車最大的差別就是，僅此一輛，別處找不到。拼裝車的壞處是跑不快常出毛病，但優點是省油且維修費低，跑得慢卻可以跑得久。雖然有這拼裝車該怎麼跑又終點在哪，還真難說個準。
早期的梅道診所僅為因應瘧疾傳染疾病而提供基本救治，後來由於緬甸難民貧困百性的需求龐大，在梅道持續努力付出提供醫療服務，促使更多人力和資源投入，而這一切並非出自於最初的規劃，而是隨著需求和供給才逐漸擴大到今日的營運規模。
很多時候，某個部門的成立僅是因為有外來資源的資助，或者某位外籍醫護志工的投入來促成，一部份接著一部份的拼拼湊湊而成，然而，最可貴的是所有服務的堅持卻來自於當地人力的持續付出。畢竟經費會中斷，志工總是來來去去。
不過，這並不表示梅道診所沒有自己的視野和規劃，透過外來資源和志工交流的過程，梅道的當地醫護工作者依舊在學習和成長，即便礙於現實條件限制，例如經費不 穩定和人員素質不齊，但很多事情自無從想像到隱約有個輪廓，再到有了更清楚的目標以致採取行動，往往就是這些年這樣走過來的。
記得七年前我剛來到泰緬邊境時，得知有個台灣醫療NGO曾經到梅道診所進行評估後，瞭解梅道已有推動資訊化的目標，之後該組織便贈與幾台電腦以及派遣志工舉辦過一次短期培訓課程。其實沒有多久後，我便看到了這批電腦硬體躺在診所辦公室的角落裡。當然主客觀原因許多，但這結果則令人不會太意外。
五年多前，台灣有個網路公司主動連絡上了邊境，表示願意長期協助梅道資訊工作，不僅派遣專業工程師並捐贈了一批硬體，促使其他管道的資源也因應投入，接著更牽成了連續好幾梯次的台灣大學生來到診所進行資訊服務。
其中有位國立大學研究生的D，連續兩年暑假來到了泰緬邊境擔任志工，今年初他退役後第三度來到邊境，即將在梅道診所服務屆滿一年時間。他很有勇氣，也有才氣，當然也有眾人一起成就好事的運氣。
他的勇氣在於跳脫多數人進入高科技產業求職的路徑，反倒選擇獨自到海外異鄉待下來服務，未來在哪裏他也不太清楚，但他知道窩在小抽風扇賣力轉動仍悶熱難耐的診所資訊室裡，仍然要比在冷氣房裡盯著電腦螢幕的自己快樂自在許多倍。
他的才氣在於大學念的是師大工教系，之後又攻讀自動控制所研究所。身上留著原住民血液的他，雖然一碰酒就醉，但他總是能夠邊寫電腦程式實一邊唱歌給自己聽，甚至還在魏導第一次籌拍賽德克電影時便捐款贊助，還願意從邊境郵遞簽名書抗議美國肉牛傾銷台灣。這就是熱血青年的他。
而他的運氣，其實正如任何一個人一樣。當你願意努力以赴一件事情時，全世界的人都會願意同你隨之起舞的。
如果沒有曾經參加短期志工服務團隊，他不會有機會認識邊境並親自走訪邊境；如果不是因出走而認識了邊境人們，他不會認真考慮要在邊境留一段這麼長的時間；如果不是有位台灣企業家的慷慨解囊支持，他也沒辦法能夠順利兼顧基本生活和服務工作。
坦白說，打從我第一次接觸梅道診所時，辛西雅醫師和其他診所朋友總對我說，台灣是科技大國，相信台灣一定有能力幫助我們運用科技來提升診所服務。每當我詢問起診所資訊部門主管L，還有甚麼是我們能夠幫上忙的，他總會回答說，除了短期志工服務隊，我們更需要能有人在這待上一年帶領大夥一起學習資訊化處理。
七年的時間，終於有了這位台灣年輕人的駐留和加入，讓我得以了卻已久的祝願。
雖然他在建置梅道診所中央處理資料庫的工作，對於程式介面的東西我實在幫不上任何忙。但我知道對於一位來自於台灣，專業能力足夠但溝通和協調能力仍在不斷學習的他，絕對不會是件容易的事情。
一整年工作期間面對的全是來自於緬甸的同事，大夥用著有限有鄉音的破英語來全程討論資訊工作推展，更何況他還得勤翻閱英漢醫學字典來瞭解腳氣病的英文原來是，是甚麼我怎麼會知道，哈。
如之前所言，梅道診所無論如何仍舊是台拼裝車，要先搞懂各科部門的先後各自建立起的資料處理系統，請注意喔，是要用英文、緬文、中文三語轉換來轉換去的，還有這幾年來才逐漸文書處理轉換為資訊化的。
除了撰寫設計資料庫程式，要把各自為政的部門資料整合起一起，再加上合併舊資訊系統的既有資料，還有使用者新需求得新增程式新功能，硬體、軟體、除錯、溝通、瞭解、測試、改寫…，循環著一遍又一遍，還得教會診所使用者和當地資訊人員。一夫當關，困難重重，任何工作本就如此也很正常，但我光想像起來也是件恐怖的浩大工程。
是否把資料庫程式寫完，問題就沒有了。當然沒有那麼好命。感謝方案資助者的諄諄教誨，資訊化的目標是為了能真正有效提升組織管理，而非促成一個與組織管理期待分割的資訊化，那麼再完美的資訊化也沒有意義。
因而，這個資訊工程師還有個重大課題得處理，那就是得同時思考「資訊」和「管理」以及兩者間的相輔相成。舉例來說，如何以人性語言來介紹和討論電腦語言，讓診所內外其他工作者能夠瞭解架構、提供建議、共同參與規劃，而非資訊部門的單打獨鬥。這是一個美好而難以達成的目標，但也是該想盡辦法努力達成的目標，需 要的是更多溝通和協調的能力。
時間過得真快，也真慢。轉眼這位台灣年輕人小章已經在邊境一年時間了，雖然他仍有許多還得學習的，但相信在這過程中他也已經學習到了許多，而他也會繼續的。
診所資訊部門創立也快十年了，從管理三台電腦到至今管理五十台電腦，資訊部門主管L儼然成了電腦萬事通先生。
美籍醫生T每年在梅道診所婦產科服務至少六個月，然後返回居住地執業謀生，近十年來，如復一日。
這天，他們倆異口同聲說起：「我們許久的目標終於有機會成真了，這是我們最最最…接近診所資訊中央處理系統的一次了。」@ (http://www.dajiyuan.com)
