【大紀元2013年09月25日訊】（大紀元記者蘇雲編譯報導）2013年10月開始，根據美國將出臺的「可負擔醫療法案」 (Affordable Care Act)的規定，吸煙者和嚼煙者在一些州如果按照法案參加醫保，由於吸煙者消耗較多的醫療經費，比非吸煙者要多付高達50％的保費。州政府如果選擇實施新規則，年長的吸煙者與年輕的比，可能會被徵收超過三倍多的保費。
據《今日美國》(USA Today)近日的報導，法案支持者認為這種做法有道理。如果是煙草使用者就必須支付較高的保健費，此舉可能促使人們更願意戒煙。然而有一些雇主因「可負擔醫療法案」，已經向吸煙的員工扣取附加費。
奧巴馬醫改法的定價政策，在未獲稅收抵免優惠之前，21歲的居民購買一份中檔保險的費用約每月270美元，而40歲的居民購買中檔保險的費用約每月330美元。60歲居民的保費多了1倍，約每月615美元。當然，州政府也可自行決定在醫保交換條例下，收取低於50％的附加費。
「健康系統更改研究所」(Center for Studying Health System Change )的女發言人凱瑟爾( Alwyn Cassil)稱，已經有44州允許保險公司向吸煙者--其中包括患上慢性病者，收取額外保費。凱瑟爾表示，這意味著患有慢性疾病的吸煙者，不必為健康問題而支付更高的保費；即使是支付了一些額外的煙草使用者罰款，其結果可能還會因此節省了一筆錢。
從10月1日起，那些在工作單位沒有醫療保險的居民，可以去本州新的在綫保險市場購買醫保計劃，並有機會獲得稅收抵免優惠。2014年1月1日以後，所有的美國人都必須擁有醫療保險，否則將面臨罰款。過了1月1日以後，醫保公司向患慢性病的投保者收取較高保費，將不再是合法的；原因是2010年出臺的醫療保健法禁止醫保機構，在這種情況下收取較高的保費。
曾經是吸煙者的凱希爾表示，人們可以停止吸煙，健康會立即改善。如果不停止，醫保費會上升。有這麼多的吸煙者患有慢性疾病--例如肺部疾病或癌症，他們的醫療費會使每一個人的平均保費上漲。
布隆伯格( Linda Blumberg) 是「城市研究所」(Urban Institute)的健康保險業研究者，她說：「雖然已經有8州決定不行使新醫療法案，但聯邦政府的醫保交換法案涵蓋了26州，這些州都將行使它來處罰吸煙者」。
（責任編輯：林文）
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