【大紀元2016年01月13日訊】（大紀元記者賴月貴台灣新竹報導）一名女性患者，在六年前至新竹馬偕健康檢查時，意外發現脾臟有顆約2公分的腫瘤，經電腦斷層及核磁共振診斷為一良性血管瘤，醫生建議長期追蹤，2015年8月電腦斷層顯示腫瘤已增大為5公分，經病人同意後執行手術切除，術後病理報告顯示，此腫瘤乃極為罕見的「脾臟硬化性血管結節腫瘤」，全球僅100多例。
馬偕紀念醫院新竹分院一般外科張政傑醫師表示，脾臟很少會長腫瘤，而「脾臟硬化性血管結節腫瘤」更是罕見的一種良性血管瘤，尤其脾臟腫瘤幾乎不會有什麼症狀，除非腫瘤大到一個程度，才有可能摸到左上腹腫塊，或壓迫到其他器官產生疼痛，因此病患常是在進行其他檢查時意外發現。
腫瘤罕見且無臨床症狀，增加診斷治療困難度，張醫師說，最能輔助判別的還是腫瘤在核磁共振影像下「車輪狀」特色，包含軸心及輻射擴散狀；影像學方面，注射顯影劑後，透過電腦斷層檢查，因為組織硬化，可以發現顯影劑在腫瘤處滯留時間較長，與周邊的脾臟組織相較，腫瘤呈現較暗的影像。
葉主任強調，持續追蹤及提高警覺仍是治療脾臟腫瘤的關鍵因素，雖然腫瘤初步鑑別為良性，但也不乏良性血管瘤最終演化成惡性肉瘤的案例，病患仍應遵從醫囑定期追蹤；此外，一般都以超音波追蹤腫瘤發展，然而針對相對少見的脾臟腫瘤，醫師更必須提高警覺，輔以血液檢查及電腦斷層、核磁共振影像檢查加以判別，早期發現早期治療，才能將腫瘤對身體的傷害降至最低。
若需手術，根據脾臟腫瘤大小，可以選擇傳統開腹手術或腹腔鏡微創手術來摘除脾臟，而腹腔鏡微創手術傷口較小也較美觀，術後恢復亦較傳統開腹手術快，個案病患以腹腔鏡微創手術切除全部脾臟，手術進行約90分鐘，術後恢復良好並於術後第四天出院，後續門診追蹤也無其他異狀。
脾臟在胎兒時期是主要的造血器官，也是免疫功能發展成熟所必需，對成年人而言相對重要性較低，切除脾臟後要特別注意肺炎球菌等具莢膜細菌的感染，可考慮定期接種疫苗，有發燒等症狀，一定要盡快就醫。
責任編輯：鄭樺
