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聯邦醫補重申工作要求 「醫療虛弱」成焦點

聯邦醫補重申工作要求 「醫療虛弱」成焦點
醫療補助計劃(Medicaid)目前涵蓋了約6,800萬貧困或殘疾美國人。示意圖。(Shutterstock)
2026-06-04 06:40 中港台時間|06-04 06:40 更新
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【大紀元2026年06月04日訊】(大紀元記者秋生綜合報導)唐納德‧川普(特朗普)政府週一(6月1日)晚些時候發布一項新規,指導各州針對聯邦醫療補助計劃(Medicaid,俗稱「醫補」或「白卡」)受益人制定工作要求。

Medicaid與Medicare(聯邦醫療保險,俗称「醫保」或「红蓝卡」)的区别在于:Medicare面向65岁以上老年人或特定残疾群体;而Medicaid主要面向低收入人群。

目前,Medicaid涵蓋了約6,800萬貧困或殘疾的美國人。

這項新規是去年夏天一項重要的稅收和國內政策立法的一部分,要求Medicaid受益人證明自己每月工作、做義工、上學或參加合格的職業培訓計劃達到80小時,才能繼續享受醫療補助。

工作豁免類別有很多,但是,一些Medicaid受益人、專家和病患權益倡導者擔心新規中的「醫療虛弱」(medically frail,即身體虛弱)的定義過於嚴格。

他們認為,雖然各州在決定哪些醫療狀況符合條件方面有一定的自由裁量權,但新規實際上將「醫療虛弱」的定義與一個人的工作能力聯繫起來。他們認為,實際的規定要嚴格得多,各州原本預期新規定會把「醫療虛弱」定義為:如果無法獲得醫療護理,病情就會惡化。

川普政府醫療補助計劃主任丹‧布里爾曼(Dan Brillman)說,「如果你的病情嚴重,影響了你從事工作和履行工作要求的能力,那麼你可能不受工作要求的約束」,就可以得到豁免。

聯邦醫療保險和補助服務中心(Centers for Medicare and Medicaid Services, CMS)在規則中寫道,「我們認為,不考慮病情嚴重程度等標準,就斷然將病情視為嚴重或複雜,這是不合理的。」

CMS主任梅赫邁特‧奧茲(Mehmet Oz)週一在電話會議上告訴記者,「我們一再強調的原則是:我們要寬容,但絕不能愚蠢,如果我們讓詐欺醫療補助變得如此容易以至於每個人都因為沒有進行欺詐(defraud)而覺得自己被愚弄,那就太糟糕了。」

國會共和黨議員和川普政府官員表示,新規旨在打擊醫補計劃中的浪費、欺詐和濫用行為。民主黨人和一些衛生政策專家則認為,必須大量增加醫補機構雇員人數,否則數百萬人將失去醫療補助。

(本文參考了《國會山報》的報導)

責任編輯:任子君#

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