美國醫療保健制度面面觀(二)

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【大紀元10月19日訊】(美國之音記者:陳蘇2005年10月19日華盛頓報導)4千6百萬美國人沒有醫療保險,這不僅令很多美國民權人士感到痛心疾首,同時也是美國衛生保健系統的沉重負擔。

美國紐約客雜誌8月份一期發表文章談美國的醫療保險系統。文章說,哈佛大學的兩位研究員走訪了大量沒有醫療保險的人,他們當中有單親母親, 有憂鬱症患者和各種慢性病病人。他們報怨最多的問題就是沒錢看牙醫,而壞牙齒又導致各種健康問題,並妨礙他們找到報酬較好的工作,從而更加無力負擔醫療保險。

哈佛大學研究員說:“壞牙齒成了來自貧困家庭、缺乏良好教育、智力開發有問題的標誌。”他們認為,美國的衛生保健系統正在創造相貌相差越來越遠的兩部份人。長著壞牙齒,沒有保險的人更容易生病,死亡率要比擁有醫療保險的人高出25%。

*沒有醫保的人並非最窮*

美國非政府組織“全民醫療保健行動網”負責人琳達.沃林對記者說,美國沒有醫保的人並不是那些生活在美國社會最底層的窮人。

沃林說:“貧困醫保保的是最窮的人,而80%沒有醫療保險的人是“WORKING POOR”,也就是說,他們有工作但工資很低,賺取的工資使他們的收入高出了可以享受貧困醫保的界限,可是同時他們又無力負擔昂貴的醫療保費。另外還有一小部份人,他們有一定的收入卻不願意花錢購買他們認為過於昂貴、不值得去買的醫療保險。”

美國康涅狄格州的開業醫生朱斯蒂娜.邁克卡比對記者說,這批沒有保險的人得病時就自己治病,他們去藥店購買不需要醫生處方的藥品。他們也不是從來不去看醫生。紐約客的文章說,沒有保險的人平均每年要花9百多美元看病。可一旦把小病拖成大病時,他們就到醫院的急診室看病。

美國醫院的急診室不會因為病人沒有醫療保險或者沒有錢就把病人拒之門外,因此急診室成了沒有醫療保險的人患急病時求醫問藥的去處。邁克卡比醫生說,醫院的治療費用一般要遠遠高於預防或治療小病的費用。沒有保險或者無力交付醫療費用的人,在醫院留下的巨額帳單最後往往是美國政府通過各種渠道用納稅人的錢來清帳。所造成的結果是,美國每人每年的醫療費用平均高達5267美元,這比世界上其他發達國家的2193美元平均醫療費用要高得多。

*花錢多看病少*

紐約客雜誌的文章說,美國人的醫療費用是其他工業發達國家的2.5倍,但這筆數以億萬美元計的巨款給美國人帶來的是:美國人比起大多數西方國家來平均擁有的醫生少,美國人看醫生的次數少,住院的人數少;美國人的平均壽命比起西方發達國家平均壽命短、美國兒童免疫接種率比起平均率要低,嬰兒死亡率在發達國家中排行第19位。

另外,美國衛生系統的效率也成問題,每人每年要花1千美元用於醫療行政費用,而加拿大的這項花費僅為3百美元。重要的一點是,除了美國,世界上其他工業發達國家都實行程度不同的全民醫療制度。

紐約客的文章說,過去一個世紀裡,美國曾經有過6次試圖建立某種全民醫療制度的努力,說明美國民眾對現有醫療制度的不滿,但都以失敗告終。

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