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醫院收購健保卡 詐領健保給付 院長遭羈押

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【大紀元3月23日報導】〈中央社記者程啟峰高雄二十三日電〉高雄市某外科醫院涉嫌收購健保卡,為人頭病患假開刀,三年來詐領健保給付兩千一百多件、新台幣五千多萬元,檢調昨天大舉搜索,查扣大批病歷表等證物,院長涂芳榮及醫師王偉中、謝勝任經檢方聲請羈押,今天凌晨獲准,張姓護士及四名到案人頭訊後釋回。

檢調辦案人員昨天查扣四十多箱病歷等證物,約談醫院院長涂芳榮、醫師王偉中、謝勝任,和張姓護士及四名人頭。另外,祐泰醫院兩、三年來曾聘請六、七名醫生,檢調將陸續傳喚其他醫生到案說明。

祐泰醫院有二、三十張病床,但病歷紀錄上「每天都有住院病患,幾乎客滿」,但檢調辦案人員昨天前往實地查訪院內護士填製的病患住院紀錄,發現床鋪沒有睡過痕跡,甚至根本找不到病人。

檢調指出,由於痔瘡開刀不如一般外科手術會有拆線等痕跡,因此不容易被發現假開刀,加上痔瘡手術後傷口有皺褶不明顯,更加不容易查明有無開刀過,相關醫護才找這個項目造假,涂芳榮坦承造假病歷詐領健保給付,但供稱,不法所得僅一、兩千萬元。

祐泰醫院涉嫌用來詐領健保費的人頭病患,不少是一、二十歲少年得「痔」,更來自全台各縣市;檢調特別指出,北部人竟然南下割痔瘡,這樣的疑點健保局審核也不曾發現,其中部分患者重複請領痔瘡醫療給付,甚至三年割三次。

檢調指出,祐泰醫院涉嫌詐領健保費的情節明顯,且涉案時間長達三年,當中是否有健保局人員「護航」,將進一步追查。

檢方調查,祐泰醫院以治療痔瘡為名,九十一年起涉嫌透過護理人員、保險公司職員、養護中心業者等仲介,向遊民、安養中心老人、親朋好友等人收購健保卡,每張代價數百元到數千元不等。

院方收取人頭健保卡和個人基本資料後,由護士代筆涉嫌偽造痔瘡開刀、住院等病歷表、診斷書,並經醫生審核蓋章證明,該醫生並收取兩、三千元報酬,再持往健保局請領醫療給付。

祐泰醫院按月請領以痔瘡開刀為大宗健保給付兩百萬餘元,每件一萬九千元到兩萬元不等,三年來共申報兩千一百多件,詐領健保金額高達五千多萬元。醫院並在帳簿上以符號等暗記,區分真、假開刀的病患。

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