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蛇咬治癒 血清奪命 保險判賠

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【大紀元10月23日訊】〔自由時報記者楊政郡/台中報導〕台中市陳姓男子在93年5月間遭雨傘節毒蛇咬傷,經醫院注射血清痊癒出院,但2週後,出現手、臉部麻痺、頭暈情形再次住院,翌日即急救無效死亡,保險公司拒絕理賠意外保險金,法官調查發現陳某不是蛇毒致死,卻是死於因蛇毒而注射血清引發的血清病,仍屬意外死亡,因此判決保險公司應該理賠100萬元。

判決書指出,陳姓男子在93年5月28日於農田耕作時,不慎被雨傘節咬傷,家人立即送至中市林新醫院,給予抗蛇毒血清之後,逐漸好轉,住院2天後即出院。

非蛇致死 保險拒賠

但是同年6月15日下午卻因頭暈、手部、臉部麻痺又回醫院治療,翌日上午急救無效死亡,家人申請意外保險理賠,保險公司認為死者被蛇咬傷是事實,但已經痊癒,可能是其他酒精中毒,導致肝傷害而死亡,不予理賠。

血清病致心臟衰竭

陳某家屬提起給付保險金之訴,法官調查發現,依台中榮總的鑑定報告,排除陳某死於肝中毒,但不排除是血清病所引發。經再送台大醫院鑑定,也明確指出陳某6月15日住院時肝指數一切正常,是因為心臟衰竭而導致肝傷害,肝指數飆高至正常值10倍以上,是心臟衰竭死亡前的症狀,可排除是酒精中毒,至於血清病引發心臟衰竭,確有可能性。

法官認為,會造成血清病是因為中蛇毒,屬於醫療過程中必要的程序,仍屬意外死亡,保險公司應該理賠。

【專家說法】發生機率低 血清病難預期

〔記者蘇孟娟/台中報導〕台中榮總毒物科主任洪東榮指出,在台灣發生血清病的機率極低,目前個案不多,應是民眾個人體質對抗蛇毒血清中的蛋白質產生過敏反應所致;除可能出現關節炎、四肢麻痺現象外,另也可能影響呼吸系統,若未及時就醫,恐會造成呼吸衰竭等致死。

洪東榮表示,台灣目前自製的抗蛇毒血清是屬「純化」的血清,分子較小,因此人體注射後,發生血清病的機率極低,在台灣目前發生的個案數並不多,未有明確統計數字。

一般抗蛇毒血清的製作方式,都是將蛇毒注射入馬匹的體內,讓馬產生抗體後,再取出馬血分離出抗體製成抗蛇毒血清,再施打到人體內,與蛇毒產生作用。

與個人體質有關

洪東榮說,血清病的發生應與個人體質有關,因蛇毒本身就含有蛋白質,加上來自馬的抗體蛋白質,均可能使個案產生過敏反應,一般約5到14天會出現反應,包括淋巴腫大、關節炎,也可能影響神經系統出現四肢麻痺現象,另也可能影響呼吸系統;一般只要治療後就能痊癒,若輕忽出現呼吸衰竭時,甚至會致死。

洪東榮指出,因血清病發生機率極低且難預期,一般醫院在替被毒蛇咬傷民眾施打抗蛇毒血清前,不會進行過敏測試;至於目前台灣抗蛇毒血清共有3類,即使民眾不清楚被何種毒蛇咬傷,醫師均會就病人反應判斷施打血清。

被毒蛇咬傷 自救處理步驟

1.沈著勿驚慌。

2.儘量觀察蛇的外觀及花色,並記住特徵。

3.在被咬傷的部位上方綁上彈性繃帶減緩蛇毒吸收(勿綁太緊 )。

4.立即送醫治療。勿用口腔吸傷口,因效果不大,且口腔黏膜若有破洞,反而會增加吸收蛇毒。

資料來源:台中榮總毒物科主任洪東榮

整理製表:記者蘇孟娟

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