經血量過多 婦癌高危險群

【大紀元8月30日訊】自由時報記者李容萍／桃園報導

台灣大部分的子宮內膜癌發生在停經後的女性，年齡分布於四十五至五十九歲間，但是，醫師發現，罹患子宮內膜癌的患者有年輕化趨勢，提醒經血量過多，或不正常陰道出血的年輕女性應提高警覺。

桃園敏盛綜合醫院婦產科醫師李俊儀指出，卅七歲的董小姐未生育、標準身材，經血量多已有數年時間，但一直到最近，經血實在過多，且合併有腹痛及肢體抽筋，才決定就醫，經超音波、切片、電腦斷層與核磁共振攝影確定是罹患子宮內膜癌末期，且腦內有多處轉移性腫瘤，術後以放射線合併化學治療，仍不敵病魔，三個月後不治。

另一名病例是卅歲的李小姐，未生育，體重偏輕，不規則月經合併經血過多，有兩年時間。起初以為是工作壓力引起，並不以為意。後來也是因為經血量過多，且長達半個月之久，經超音波和分段式子宮內膜刮搔術後診斷出子宮內膜癌，於電腦斷層與核磁共振攝影確定為第一期，因考慮懷孕，目前採保守方式治療。

根據一項統計，台灣大部分的子宮內膜癌發生在停經後的女性，六成發病於五十歲之後，十五％發生於四十歲以前，相較於西方只有五％在四十歲以下，顯示國內罹患子宮內膜癌婦女有年輕化的趨勢。

由於飲食西化和少子化趨勢，醫師擔心子宮內膜癌未來可能會取代子宮頸癌，成為最常見的婦癌。

李俊儀表示，年輕型的子宮內膜癌好發於一些肥胖（BMI大於卅以上者佔六成 )、糖尿病、高血壓、未生育或不孕（於年輕型者佔七成 )、初經較早，以及罹患多囊性卵巢者，但上述兩案例除未生育，並無其他危險因子，屬罕見病例。

李俊儀也說，針對年輕未孕的患者，若在早期發現時，其接受高劑量黃體素的治療後，應盡早懷孕，當完成生育任務後，再將子宮切除。