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不敷成本300間醫院倒 醫界批健保藥價支付

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【大紀元9月11日訊】(大紀元綜合報導)國內醫界昨天集體登報抗議,抨擊健保「藥品定型化契約」是圖利藥商,不滿健保藥價支付標準採「單一制」,影響醫療品質。對此,健保局表示,「單一制」藥價基準是參照國外標準,偏遠地區如果有買不到藥的問題,可研議專案處理,不會影響民眾用藥權益,而定型化契約是為了讓醫院與藥廠的交易透明,減少藥價黑洞。

行政院日前通過的全民健保修訂草案,醫界協會團體聯手在報紙頭版刊登廣告抗議,抨擊健保局「單一」藥價基準支付標準是造成藥價黑洞的元兇,讓醫院營運不敷成本,危及醫療品質。

台灣醫院協會秘書長林佩萩表示,健保局長期以來將藥價黑洞視為健保虧損的主因,讓醫界飽受污名化,甚至許多中小型醫院都無法生存,林佩萩強調,全民健保制度是好制度,不過,政府卻太過忽視配套問題,造成藥品給付價格低於醫院成本。

對此,中央健保局藥材小組主任陳寶國表示,國內部分醫院日前訴求希望不同層級的藥價基準,不過,國外並無此案例,藥價基準與日本差不多,都是單一藥價基準,因此,二代修法裡,還是會以「單一藥價」作為支付標準。

他說,定型化契約部分主要目的是希望能夠讓藥品交易內容公開透明,在藥價調查時,能夠取得真實資料,包括優惠、折扣,都能夠訂在契約中,建立公平合理透明的交易環境。契約雙方公平對等,目前為修法草案,醫界看到的版本是藥商所提出的版本而有所誤解,並非最後修訂內容,新修訂的部分會平衡考量,例如,若藥商退出市場,必須提前通知,好讓醫院有緩衝因應期,保障民眾的用藥權益。

此外,醫界反應大砍藥價,讓偏遠採購量少的弱勢社區醫療院所走入絕境,導致社區醫療網崩盤。依據統計,從91年至今,國內醫院總計虧損約1千多億元,許多醫院都在虧錢,健保制度實施至今,全國醫院從800多家變成507家,已經倒了將近300家的醫院。林佩萩表示,偏遠鄉鎮地區,例如彰化田中的緊急照護網社區醫院,也已經無法運作而暫停。如果政府再不重視,未來不排除上火線醫護人員走上街頭。

陳寶國說,目前沒有接到偏遠地區反應此情況,如果重要藥品買不到藥或低於成本,本來就可以向健保局反應,研議專案處理。

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