文化差異 移民精神問題引關注

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【大紀元9月7日訊】(大紀元記者秦飛編譯)兩年前一對韓國移民夫婦幾乎無法應付兒子日益嚴重的精神問題。由於無法集中注意力,他不得不退出大學並搬回家居住。當他無法勝任簡單的工作時,父母只能把他留在家中,但保密他的情況。最後一家人來到急診室時,兒子已產生了幻覺,並試圖攻擊父母。

華盛頓郵報4日報導,喬治華盛頓大學公共健康和醫療服務學院助理教授、精神病專家阿米爾.阿福克哈米(Amir Afkhami)詢問這對夫妻,為甚麼要等了兩年的時間才帶兒子來求診,回答很簡單:「我們以為他只是被寵壞了。」

在這一病例中,患者是新移民。隨著移民人數的劇增,他們出入急診室、診所和醫院的人數也大量上升了。

專家認為文化的差異為他們就診時帶來複雜的問題。一些致力研究文化差異治療方法的精神病專家說,如何鼓勵那些需要幫助的病人來就診,與移民認為精神病是一種家庭恥辱的觀念,兩者之間無法達到平衡。

移民家庭面臨的障礙也體現在維州理工大學(Virginia Tech)槍擊案兇嫌——二十三歲的韓國學生趙承輝(Seung Hui Cho)身上。趙的嚴重精神問題可追溯到他八歲時,當時他與父母及姐姐從韓國移民至美國。趙甚至與家人在一起時也非常沉默,後來被診斷為選擇性緘默症(selective mutism),一種嚴重的焦慮症。

「亞裔通常認為這不是一種疾病,而是家庭魔咒。」韓國家庭個別輔導和研究中心主任伊斯特.張(Esther Chung)說﹕「他們希望自己解決。」

專家說,雖然不同族裔移民團體中存在著顯著的差異,但新移民在尋求精神健康治療時面對的障礙卻是相同的。

這其中包括了貧困人士,無醫療保險者,逃離戰亂的祖國所遭到創傷的人,不會講英語的人,長期不定時工作從而無法保證遵守醫院預約時間的人,沒有能以他們的母語交流或瞭解他們的文化的人。此外還有世代際倫理衝突和精神病學家稱為對過去的「複雜性悲傷」(complicated mourning)。

「並不是移民有著更多的精神疾病,但他們不向美國本地人一樣會尋求幫助」,喬治城大學精神科臨床助教喬伊斯.楊(Joyce Y. Chung)說。

喬伊斯又說,在移民家庭中,早期發現精神病並提早治療的案例是極少見的。更多的病人被延誤治療幾個月-—甚至幾年,從而導致了長期問題,使病情急劇惡化後需立即住院治療。

加州大學舊金山分校的臨床精神病學家、致力研究文化差異對精神影響的專家弗朗西斯.陸(Francis Lu)在舊金山綜合醫院成立了亞洲聚焦組織(Asian Focus Unit)。這一組織成員講十七種亞洲語言、方言,為亞裔提供文化差別治療。

陸醫生認為,與其他族裔相比,亞洲移民接受治療時通常表現羞恥、恥辱與沉默。

約翰霍普金斯大學(Johns Hopkins University)精神病系助理教授霍場.李(Hochang Benjamin Lee)說,儘管韓國人是增長最快的亞裔移民團體,他們卻是最不願購買醫療保險、不願尋求健康服務的團體。

李說,1993年對五十名有著二十年經驗的韓裔美國牧師進行的研究發現,一半人認為精神病與信仰有關,而不是精神疾病,很多人從未進行過精神治療。

伊斯特.張說,很多打電話給韓國家庭個別輔導和研究中心的人拒絕說出他們的名字或電話號碼,也不願與顧問見面。

精神病專家說,移民家庭中世代之間倫理壓力也很普遍,主要是長時間工作的疲累和家庭財政情況緊張引起的。父母通常認為的幸福是孩子在學校的表現。他們與其他孩子一起上學,考分為A或B,父母就會認為一切正常,而不去關心孩子的個人成長。

(http://www.dajiyuan.com)

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