【大纪元2012年07月06日讯】【大纪元记者袁玫艾尔蒙地市报导】美西华人学会1日邀请专家，前ＵＣＩ医学院院长Thomsa C. Cesario ，惠堤尔医院总裁Lee Suyenaga，中心健保总裁甘尚湛，医疗器材公司Alex Au-Yeung讲解联邦健改对拥有红蓝白卡或是红蓝卡民众的影响。
中心健保总裁甘尚湛表示，座谈主要是说明，联邦政府健改实施后对拥有红蓝白卡或是红蓝卡者民众的影响。持有红蓝卡者，在联邦健改合法施行之后，将受到奥巴马政府更多的福利照顾。譬如，红蓝卡病人的药物将包括在福利范围之内。
持红蓝卡可享药物福利
红蓝卡药物的福利费用来自药厂和健保公司。药厂和健保公司的负担因此将会增加，药费也会增加，因此可能带来红蓝卡健保的隐忧。由于药厂和健保公司平衡负担的方式，可能是增加药费。但是，如果健保公司不能提高保费，就可能需要降低持卡者的福利以寻求收支上的平衡。但短期而言，这个政策对持红蓝卡的病人非常好。
至于政府方面，为了要节省开支，将分年减少对红蓝卡健保公司的付费。计划四年内每年缩减4.5％，全部将减少大概15–18％。如此，一方面减少红蓝卡公司的付费，一方面又要增加红蓝卡病人的保险，很多红蓝卡保险公司将可能无法维持平衡。甘尚湛表示，也许未来有许多保险公司退出市场。
谈及红蓝白卡，甘尚湛表示，加州政府想要将红蓝白卡的病人放到健改公司内，因为红蓝卡的福利包括看医师、住院、短期的疗养院跟药物；白卡的福利就是加州政府的福利，有长期医疗照顾、老人中心等。
红蓝白卡的病人能享有以上两种福利。但加州政府想把两种福利都放在同一个红蓝卡的ＨＭＯ里面，但联邦政府不同意。HMO是一种医疗管理组织， 要求病人选择自己的初诊家庭医师，病人如果要求看专科医生，必须经过初诊医生全面评估，向HMO申请，HMO审查批准后方可看指定的专科医生。联邦政府让 红蓝卡的病人自由选择，但加州政府要将白卡的福利规定在ＨＭＯ制度下，因此，现在结果尚未100％的确定。
加入HMO较难自选专科医生
甘尚湛说明，红蓝卡可享有看医生、拿药物、住院等福利。只要不参加ＨＭＯ，或者参加医疗优势计划 ﹙Medicare Advantage﹚的HMO，就可像以前一样自由选择看医生、住院。但是，如果不加入白卡的ＨＭＯ，则白卡的福利项目，如住进疗养院就无法享有了。因此 两种福利是分开了。
关于加州政府将接受政府补助的红蓝白卡的健改计划，洛杉矶﹙Los Angeles﹚、橙县﹙Orange﹚、圣地牙歌﹙San Diego﹚和圣马刁﹙San Mateo﹚四县拥有这两种保险的人士，明年得开始转到管理式健保。甘尚湛表示，红蓝卡病人在10月左右就会接到州政府的通知，询问民众是否要选择红蓝卡 提供的福利而不参加ＨＭＯ。民众如果不回复问卷，则会自动被塞进白卡的ＨＭＯ内。
生效日期已经由明年1月延后至3月1日，但不会晚于6月1日。政府会在生效日前 90天寄出通知给投保人。甘尚湛提醒民众，接到政府通知后，可以向主治医师咨询应该如何做，若不想参加白卡的ＨＭＯ，则一定要填写信件寄回，告诉政府将红 蓝卡的福利转回以前看病自由选择医生的模式。
美西华人生物医药组召集人杨笕春医师说明，加州政府此举预估2013年可省7亿美金；第二年可节省10亿美金，如果投保人不选择任何计划，加州政府将交由LA care与Health Net两家保险公司处理。
