【大纪元2014年09月09日讯】(大纪元记者赵真志荷兰报导)冒名使用医保卡、冒名开具或涂改药方、假报并没有实行的检查治疗…荷兰医保业存在的各种欺诈行为引起公众和政府的广泛关注。近日,一份证据确凿的报告曝光了荷兰医保系统的漏洞,报告显示目前的机制在利益和政府冲突面前十分脆弱。
这份报告来自于一个独立调查机构,他们对医疗监管部门NZa(Nederlandse Zorgautoriteit)进行了深入调查,NZa的主要职责是规定医疗服务待遇,规范医院和保险公司。调查机构表示这两个职责应该相互独立以避免潜在的冲突。
NZa负责决定那些可以用医疗保险报销的药物和治疗,同时监管那些将进入系统的私营部门。调查机构表示NZa应该设立一个监察委员会,并将管理委员会由2人增加到3人。NZa的两名前管理委员会成员就是在6月有关他们的开始和招待费开销曝光后辞职。
该组织的人事需要彻底改革其与卫生大臣的关系,卫生部门的官员也不该干涉NZa的工作,对此报告形容为不正当干涉。
该报告将由卫生大臣席佩斯(Edith Schippers)提交,国会议员们表示,对报告中的批评并不感到惊讶,并已就此申请紧急辩论。社会党(SP)议员莱腾(Renske Leijten)表示,目前在荷兰还没有对医保系统提出整体质疑的独立监察机构。
根据荷兰法律规定,每一位在荷兰生活或工作的公民, 都必须购买基本健康保险。基本险承保的项目由政府指定,包括家庭医生与专科医生的检查治疗费、住院费、药物费、精神健康治疗费用、产后护理费、戒烟帮助费 用及其他相关辅助器材费用等一系列标准医护开支,又根据不同保险公司的赔保细节而略有差异。
责任编辑:李云帆