【大纪元2015年01月06日讯】（大纪元记者张纯之综合报导）纳税人今年在向美国国税局（Internal Revenue Service）申报2014年税表时，将首度需要按照奥巴马总统颁布的法律，报告自己是否有健康保险。除了30种豁免以外，没有保险者将被处以罚款。2015年开始在美国没有健保，生活成本更将显着升高，因罚款将大大跳涨。大部分不受处罚的豁免，都与经济困难相关。
根据无党派凯撒家庭基金（Kaiser Family Foundation）一项最近的民调，许多人并不知道，2015年，不买医保的罚款会显着升高。只有3%未买健保者知道2015年会被罚款多少钱。
需缴纳多少健保罚款?
2014年起，根据“可负担健保法”（Affrordable Care Act）规定，年龄在18岁至64岁之间，不买健保的美国公民或合法居民，必须缴罚款（豁免人群例外），基本以个人年收入百分比来计算，从2014年逐年增加至2018年为止。
新法实施第一年轻罚，从第三年开始重罚。第一年（2014年）每名成人罚95元以上、儿童45元，或家庭年收入1%；2015年，一个成人每年罚325元，儿童162.5元，或家庭年收入2%。但从2016年起，罚款加码为每位成人695元，儿童347.5元，或家庭年收入2.5%。如果全家年收入2.5%超过2,085元，即照罚2.5%。如不到2,085元，则仍需罚2,085元。
符合豁免条款者不会被罚
据国会分析，代客报税连锁巨头H&R Block说，大约400万无保险人士将被罚款，然而，也有2,600万符合豁免条款的无保险者不会被罚。不过，纳税人不一定都知道这些豁免条款。
决定选择哪种豁免条款最关键。有些在报税时直接申明即可，有些则需要邮寄文件给卫生与人性化服务部（Health and Human Services Department，HHS），报税公司说，国税局已采取措施保障纳税人不会被HHS的官僚作业所困扰。
报税软体TurboTax新加了一个称作“豁免检查”的免费在线工具，帮助大家判断是否有资格获得其中一项豁免。如果纳税人通过TurboTax发送文件，则TurboTax会在之后收取费用。
豁免条款一共30多项，下面仅列出一部分豁免情况：
1.如果需要消耗家庭收入的8%以上才买得起最低价的“青铜”计划（bronze plan），可以豁免。
2.如果个人年收入或家庭收入少于各州规定最低收入，那么可以豁免。
3.如果你有资格申请医疗补助，但是你所居住的州没有使用医改法的资金来扩展医疗补助，你可以得到豁免。
4.在监狱服刑者（并且不是在等待审判的），或者是非法移民，都可豁免。
5.医疗与公共服务部设立了一个“困难豁免”的综合分类。例如：流浪汉、面临逼迁、在过去六个月内申请了破产，又或是因为自然灾害受到严重的损害的人等等，都可以被豁免罚款。
2月15日是申请2015健保的最后期限
对于不适用豁免的人来说，2月15日是健保法下公开申请报名的最后一天。之后，只有具有特殊情况的人可以登录。此日期后，人们在报税时就会知道，自己将面临罚款，但是，那时他们对此已无能为力。然而，根据凯撒民调，目前只有5%的无保险人士知道正确的截止日期。
买保险还是受罚 自己选
强制参保和罚金是健保法最不受欢迎的地方，但是通过更多健康者交保险，可以维持比较低的保险费，从而扩大服务面积。健保法推广初期由于担心反对的声浪而淡化罚款，强调其正面作用，这恐怕是造成人们不知道罚款的一大原因。
那么，如今是接受罚款还是购买奥巴马医保，有很多因素要考虑。
首先，没有健保生活总是涉及经济风险。如果出事故，可能要花费数千美元医疗费。而且，现在还无法免除被罚款。
30出头的达森（Dayna Dayson）预计报税时要付290美元罚款，她在市场部工作，每月除去房租、交通和其他固定成本就剩不下什么钱了。她也喜欢健保，但是2014年她没钱支付。买奥巴马医保宣传的很好，但是，不合她的预算。
刚从爱荷华州德梅因的政治课学系本科毕业的摩恩（Ryan Moon），还在找带福利的工作，他可能要支付95美元罚款。作为健保的支持者，他对强制加保和罚款感到很矛盾。他说：“我讨厌被罚款，但是，参保会帮助别人。”
买健保与看病的花费
那么，购买奥巴马健保到底要花费多少钱？
在加州买奥巴马医保，以购买最低的“青铜”计划为例，购买最低档，一个40岁的人平均每月需付219美元。收入和年龄等各种因素都会影响具体额度。
另外，有了保险，看病时还有自付的费用。有医保的情况下去看病，若没有政府对自付额的补助，则需要自付费几十块到两三百块（急诊），根据家庭人口和收入得到政府对自付额的补助后，看病只需要花几块到几十块。
奥巴马医保中那些保费较低的健保项目，看病时自付费用很高，所以，也招来很多批评。
责任编辑：方平
