【大纪元2016年01月21日讯】（大纪元记者李德容挪威报导）由于挪威医疗体系严格的监管制度，销售药品的利润很低，导致一些药物短缺。如多种抗癌症的药物、抗生素以及各种止痛药、避孕药、防治过敏和哮喘等药物长时间缺货。
挪威人服用大量药物，药物销售额每年达数百亿挪威克朗。但近些年来，许多挪威人在药店买不到所需药物，药店的货架是空的。造成药品短缺的一个很重要原因是，挪威市场药品销售利润低，批发商将药物转出挪威市场销往其它国家，以挣更多的钱。
2015年药物短缺数量创记录
据《世界之路报》（VG）报导，据挪威国家药品管理局（Legemiddelverket）估计，2015年，挪威药店货架上缺141种药物，其中一些是非常重要的药物。而在2008年，这一数字只有34种。
挪威药品管理局的医疗技术总监马德森（Steinar Madsen）表示：“药品短缺，在最坏的情况下会导致患者不能得到必要的治疗。如果这些药物医院是缺少的，这意味着医生必须在对病人用药和不用药之间进行选择。”
最近一段时间，多种抗癌症的药物、治疗严重感染的抗生素药物美罗培南（Meropenem Hospira）缺货。另外一些常见药物，如各种止痛药、避孕药、防治过敏和哮喘的药物缺货已经很长时间了。
目前供应已趋好转，但仍有45种药品缺货。虽然在大多数情况下，这些短缺药品有替代品，但仍有一些根本没有替代品或替代品质量不佳。这包括治疗严重心理疾病的药物、一种抗生素、心脏病患者的急救药物等。
抗生素实行配给
去年秋季，由于药品短缺，一些医院包括奥斯陆大学医院（OUS）对抗生素药物美罗培南实行配给制度。医生不给普通病人用药，美罗培南只用于治疗重症患者和急性感染病人。美罗培南的供应现在有所好转，但一些医院还是因为供应紧张而谨慎使用。
奥斯陆大学医院药物委员会负责人约翰森（Wiik Johansen）表示：“情况很严重，如果这种状况再持续下去，我们就会完全没有药物，这会导致我们可能有失去重症患者的危险。”
利润低 药品转售国外
马德森解释说，在挪威，大多数药店为药品批发商所拥有。药品批发商与供应商谈判，尽量把药品价格压到最低，然后再把这些药品卖给自己的药店。
马德森说：“药店给病人药品的零售价是由政府决定的，这意味着，在挪威，药品尤其是仿制药（指专利药物的专利到期后上市的、和专利药化学成分完全一致的药物，在保证药物质量的前提下大幅度降低药品的价格，降低患者的治疗费用。）出售利润比较薄。因为药品价格过低，一些仿制药的主要生产商退出了挪威市场，这导致一些药物短缺。新药（专利药）也由挪威国家药品管理局制订了最高价，而这一定价往往比在其它国家低。”
他进一步解释说：“这使批发商把本来应该在挪威出售的药品转售给其它国家，以获得更大的利润。最近几年，他们已向国外转售了太多的药品，从而使得挪威的病人难以得到药物。虽然这种转售是合法的，但我们都清楚，挪威患者的利益必须是第一位的。”
泰华制药（Teva）最近选择了完全退出挪威的仿制药市场，主要因为赚的钱太少。泰华制药的挪威负责人索尔布（Tore Solbu）表示：“挪威的监管框架对我们特别不利，我们的利润很低，成本都在上涨，而且如果不能及时交货就会面临高额罚款。因此，我们选择退出这个领域。”
药品短缺风险大
挪威的药品短缺是非常危险的。马德森说：“在危机情况下，挪威尤其脆弱。我们没有自己的制造商，药品市场非常狭小。”
药店协会（Apotekforeningen）的公关主任索尔达尔（Jostein Soldal）告诉《世界之路报》（VG）说，他们都意识到了这个问题：“药店按照药品管理局的建议，力求与药品批发商协商找到最好的解决办法。”此外，挪威药品管理局也与欧洲药品管理局和美国食品和药物管理局合作，增强应对药品短缺的努力。
挪威健康管理局（Helsedirektoratet）部门负责人安德热森（Marit Endresen）说：“由于药品供应涉及到多个部门，健康管理局已组建了国家药品应急委员会，由来自健康行政部门、医疗卫生服务部门、私人机构、 制造商、批发商和药店的代表们组成。该委员会负责协调以保障挪威供应。药品短缺已经存在好多年了，而且在国内外这种趋势越来越明显。”
药品制造商辉瑞公司（Pfizer）的公关部主任亨里克森（Joachim Henriksen）表示：“这是不幸的事实，药物短缺的问题日益严重。其中，药品的生产更加全球化和更少的自有生产基地，可能也是一个原因。”
他承认，药物短缺可能对患者造成严重后果：“因此，我们积极行动以保证供应安全，使挪威的员工能够与监管机构、医院和药店等分销渠道紧密联系。我们一直在努力交货，防止送货出现失误。如果我们看到有可能出现短缺的药物，会提前通知。”
如果您买不到药物，请留意：
*向医生和药剂师咨询。
*药品短缺时，药店需要从国外进货，这可能需要等上一段时间。
*有些国外的辅药（hjelpestoffer 能增强特定医疗效果的物质），可能会导致过敏。
*缺药时，可以选择其它药物替代，但要注意该药可能含有其它物质，可能会引起副作用。
*从去年10月1日起，在挪威从国外药店网购药物不合法。
责任编辑：童景
