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少女水肿误以为发胖 狼疮引发洗肾保命

李小姐回诊蔡旻叡主任送她平安符。(彰化医院提供)
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【大纪元2021年01月05日讯】(大纪元记者谢五男台湾彰化报导)19岁女大学生李小姐约10个月前双脚变粗、肚子变大,重了15公斤,自以为发胖,拚命跑步减重,其实那不是发胖而是水肿,她被卫福部彰化医院确诊为罹患红斑性狼疮,发病破坏肾脏功能引起水肿,后来还急性肾衰竭末期,洗肾2个多月才保住生命。

才大学一年级的她因此休学,在家帮忙种菜的父母包装蔬菜,走过这段经历的她很乐观地说,她不觉得对她打击很大,现在就是控制好病情,不让父母担心,她很有信心。

李小姐表示,她有每天运动的习惯,但去年初却开始发胖,双脚、肚子和脸都肿了一圈,鞋子都快穿不下,裤子还要穿爸爸的,体重从47公斤飙到62公斤,就像打气一样,她很自然地认为自己变胖了,并没去想其它因素。于是她开始狂跑步,早上跑2公里,晚上也跑2公里,还加上跳舞及瑜珈,但体重就是降不下来,1个多月后她一直咳嗽,尿尿变红及泡泡变多,时常又累又喘,到诊所就诊后被转到彰化医院。

彰化医院肾脏内科主任蔡旻叡指出,患者当时的蛋白尿高达每天8000毫克,正常人约100毫克,抽血及肾脏切片都显示急性肾衰竭末期,除了紧急住院之外,还必须透过血液透析解救,再经过一连串检验,确诊为红斑性狼疮,当时也担心会变成慢性肾衰竭,那就必须长期洗肾,所幸洗肾2个多月后,肾脏慢慢恢复功能,目前患者吃药控制并每个月回诊肾脏内科及免疫风湿科追踪。

蔡旻叡说,红斑性狼疮是自体免疫性疾病,比较常见的是侵犯关节及皮肤,如蝴蝶斑或皮肤溃烂,也可能会破坏全身器官,如肾脏、神经系统、肺脏、心脏及血液相关的器官,好发在年轻女性,当肾脏受到侵犯时会因为蛋白由尿液中流失引起水肿,而这起个案的李小姐在罹病初期只有水肿,没有其他常见的皮肤症状出现,在诊断上比较困难。

李小姐表示,她当时一听到洗肾,不知道严重性,还问妈妈“洗肾很可怕?”后来得知可能一辈子洗肾才惊觉事态严重,也才了解到自己把水肿当发胖是多么危险的事,所幸没有走到长期洗肾的地步。她特别感谢蔡旻叡医师一直鼓励她,还求了平安符送她,她很感动。

李小姐说,她高职读美容美发,大学读流行设计系,但现在肾脏不好不能接触化学物质,所以只能放弃,暂时休学养病,而红斑性狼疮要避免日晒,正好父母种植网室蔬菜,都是一大早包装出货,不用晒太阳,所以她现在就在家帮忙,先把病情控制好。其实她祖父就罹有红斑性狼疮,但家人都没想到她也会有,父母觉得很亏欠,怕她再发病,不让她太累,现在的生活过得很好。

蔡旻叡强调,年轻女性若不明原因水肿,一定要就医厘清水肿的原因,不一定是红斑性狼疮造成,也可能是肾脏病、肝硬化、静脉栓塞、心脏衰竭等等,千万不要以为是发胖,径自减重。

责任编辑:昌英

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