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让高龄长者“预防及延缓失能”

国民健康署预防及延缓失能之长者评估图。(台北荣总桃园分院提供)

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【大纪元2021年03月19日讯】(大纪元记者徐乃义台湾桃园报导)台湾高龄人口截至109年6月已达15.7%,有近370万人;老年人因为老化及疾病的关系,功能处于退化的状态,若再因为新衍生的疾病或未及早诊断出的潜在疾病影响,会随时间加速功能的衰退。

依据国健署108年“长者衰弱评估”筛检结果, 20万名65以上社区长者依年龄分3组(65-74岁、75-84岁、85岁以上),分别有8.2%、15%、26.9%出现衰弱前期,有1.3%、3%、15%为衰弱状态,结果显示年龄越高,衰弱比率越高,有衰弱状态的长者更容因为视力、听力、肌力、平衡感变差,或服用镇定药物、多种药物,而增加跌倒的机会,增加骨折、失能、住院等风险。

世界卫生组织(WHO)于108年以社区为基础,为健康老化的目标,发展以人为中心的整合照护服务模式,提出高龄整合照护指南(Integrated Care for Older People Guidlines,ICOPE),早期发现长者功能衰退,以延缓衰弱与失能,维持及改善老年人身体功能与心理健康。

该指南(ICOPE)评估服务对象为65岁以上老人,评估项目包括:认知功能、行动能力、营养、视力、听力、忧郁等6大项目。“认知功能”包含记忆力与定向力,如:今天是几号?;“行动能力”如:是否能在12秒内,双手抱胸连续起立坐下5次;“营养状况”如:过去三个月体重突然减少3公斤以上;“忧郁情形”则如过去2周觉得心情低落沮丧、没有希望等。透过这6项功能评估,了解长者是否有健康警讯。针对发现评估结果有任一项异常,可就近至社区诊所或医院依照个案问题寻求服务。以避免有衰弱状态的长者因为视力、听力、肌力、平衡感变差,或服用镇定药物、多种药物,而增加失能风险。

卫生局所也可提供民众有关健康促进的社区资源,例如:长者运动相关课程、社区照顾关怀据点、营养推广中心、失智友善社区等,让长者获得完整照顾,并预防及延缓长者失能,拥有独立自主的生活能力。

台北荣民总医院桃园分院于109年9月起参加“预防及延缓失能之长功能评估服务试办计划”,于社区据点、医院、志工团队…等处服务300名个案,在进行二阶段评估后,发现异常个案达19.3%,除分别依照其需求成功转介高龄整合、耳鼻喉科、眼科以及回归社区连结社区据点服务外,并综整评估结果,提供长者个人化之建议与健康咨询,咨询内容包括长者防跌、运动及营养。

台北荣总桃园分院长卢星华表示,该院求诊病人以高龄居多,为协助长者预防及延缓失能,增进长者生活品质,积极依据评估结果给予卫教建议、改善方案及转介服务,协助长者运用社区相关资源进行自我健康管理,让高龄长者达到吃得下、走得动、看得见、听得到、记得起、心情好!◇

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