【大纪元2022年03月30日讯】（大纪元记者赖瑞台湾台中报导）62岁杨姓男患者，头晕状况持续一个月，有一天起床时突然发现右上眼睑下垂，家人赶紧送至急诊室，检查后发现是颅内蜘蛛网膜下腔出血，立即会诊神经外科经电脑断层血管摄影术，确诊为右侧颅内后交通动脉瘤破裂并蜘蛛网膜下腔出血，之后再安排至复合式手术室（Hybrid OR）进行开颅并动脉瘤夹除手术，手术顺利恢复良好，术后住院十天即出院返家休养。
杨姓患者因断断续续有头晕目眩情形长达一个月，突然早上起床惊觉右上眼睑下垂，家人知道后赶紧送至童综合医院急诊室。进行断层扫描与相关检查后，急诊刘姝佑医师发现患者颅内蜘蛛网膜下腔出血，会诊神经外科柯宗伯医师进行诊疗，确诊患者因右侧颅内后交通动脉瘤破裂造成蜘蛛网膜下腔出血，先送至加护病房照护，等稳定后再病人至复合式手术室进行开颅并动脉瘤夹除手术。
柯宗伯医师表示，开颅并动脉瘤夹除手术是先打开头颅并切开脑组织，用以钛合金夹夹住动脉瘤颈部，阻断血液流入动脉瘤中，预防动脉瘤再破裂。复合式手术室因为配置了多轴室血管摄影，对于开颅并动脉瘤夹除手术有很大的帮助，不仅提供术前、术中及术后的影像造影，达到影像及手术同步整合的治疗方式；并且术后不需要移动病患，直接在手术室做血管摄影，追踪术后血管的状况，如果有问题可以马上再做处理，避免患者术后仍不稳定时移动而出现的风险，这是以往在传统手术室无法做到的，提供患者更安全的手术环境与成效。
柯医师指出，造成蜘蛛网膜下腔出血的常见原因是因为颅内动脉瘤破裂导致，常常突然发生所以致死率也相当高。而动脉瘤的形成是当血管壁厚薄不一、血管壁脆弱和血管失去原有弹性等等，长期受到血流血压冲刷下就会逐渐突出而形成动脉瘤，当血压上升或血流量突然增加时就会导致动脉瘤破裂。典型临床症状为剧烈严重的头痛、恶心呕吐或意识丧失等，少部分患者会出现复视或眼睑下垂等情形；所以还好个案家人有警觉心而将患者及早送急诊，避免了二次出血的发生。
医师呼吁家族中若有人曾因颅内动脉瘤破裂，造成蜘蛛网膜下腔出血，其发病概率也比一般人高；另外抽烟、三高、压力与大量饮酒等也都是致病因素，所以平时也要特别注意。
责任编辑：唐音
