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台轻症居家照护确定理赔 防疫险比照一般住院办理

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【大纪元2022年04月19日讯】(大纪元记者侯骏霖台湾台北报导)民众近期抢买防疫保单,产险公司接连宣布下架或改版商品。金管会19日指出,已经协调产、寿险公会,针对现有已出售防疫保单的承保范围,如果无症状或轻症确诊者,在居家照护期间,防疫险得比照一般住院情形理赔。

保险局副局长林志宪表示,依照“COVID-19确诊个案居家照护管理指引”,为因应台湾严重特殊传染性肺炎疫情,对于未满65岁且无怀孕或洗肾的无症状或轻症确诊者,且居家环境符合一定条件,得采取“居家照护”方式管理。

林志宪说,部分防疫险现行承保范围有住院日额给付,居家照护也可以获得防疫险中一般住院日额的理赔。他说,若保单内容有确诊一次性补偿金,不管是住院或居家照护,就一定会理赔。

至于居家照护如何申请理赔?对此,林志宪指出,民众如果是确诊轻症居家照护,地方政府会开立隔离通知书,可以向保险公司申请理赔;保险公司将依照“隔离通知书”、“解除隔离通知书”来认定实际住院日数,给付防疫险的一般住院日额保险金。

不过,林志宪强调,轻症或无症状居家照护,因为不须入住医院的加护病房或负压隔离病房进行诊疗,因此不理赔防疫险中的加护病房或负压隔离病房费用。

目前许多产险公司对于隔离补偿金、确诊一次补偿金的防疫保单,都宣布暂停销售或改版;金管会统计,市售防疫保单从4月11日的81张,锐减至4月18日的55张,在短短一周内下架26张,目前仅剩3张保单有隔离或确诊一次补偿金的内容。

对于市面上不断下架的防疫保单,林志宪认为有3大原因,包括风险胃纳量、费率适足性以及考量损害填补原则,使得保险公司陆续调整防疫保单内容。

责任编辑:陈玟绮

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