【大纪元2026年08月30日讯】（大纪元记者赖玟茹台湾台北报导）台大医院日前传出85岁妇人急诊候床12天离世，引发“挑菜”及急诊壅塞争议。台大提出增设20床“内外整合病房”、加密跨科协调等措施，并建议将急诊暂留病房制度化；台北市医师职业工会则认为，候床过久并非台大独有，问题还涉及病床供给、分级医疗及病人集中等结构性因素。
台大医院副院长陈晋兴表示，病患是否能入住一般病房，须依病情及专科需求安排，并非单纯按照候床先后顺序决定。85岁妇人虽在急诊等待多日，但并非留置走廊，而是在急诊暂留病房接受住院等级照护，每天由主治医师、护理师及相关科别医师持续治疗与评估。
因应高龄、多重共病患者增加，台大初步规划成立20床“内外整合病房”，未来视需求扩增，并将跨科协调由每周1次提高至每周2至3次，协助患者更快找到适合的病床。
台大建议急诊暂留病房制度化
陈晋兴表示，急诊暂留病房是在患者无法立即入住一般病房时，维持医疗照护不中断，接受检查、治疗、医师查房及护理照护。考量病房扩增速度难以追上急诊需求，台大建议卫福部将急诊暂留病房制度化，并适度比照一般病房给付，让医院有更多资源改善暂留环境。
陈晋兴也指出，部分轻症患者因就医便利涌入医学中心急诊，增加大型医院负荷，建议主管机关研议合理的转诊及分流机制，并适度调整轻症急诊部分负担或挂号费，落实分级医疗。
卫福部医事司长刘越萍表示，短期可由医院增加开床因应，但中长期仍须强化区域及地区医院的医疗量能与民众信任，才能分散大型医院的就医需求。卫福部将协同地方卫生局强化区域联防及转诊，健保署也将讨论急重症给付；至于急诊暂留费是否调整，仍须全盘研议。
医师工会：急诊壅塞非单一医院问题
台北市医师职业工会指出，急诊候床过久长期存在于各大医学中心，传染病流行期间尤其严重，不能单纯归咎于台大或“挑菜”。工会认为，问题主要来自急诊出口不畅，以及需要住院的病人数量超过医院可负荷的病床供给。
工会指出，有限病床下，部分病房可能倾向收治病况较单纯、稳定的患者，而非单纯按照候床先后顺序安排，这也是近期“挑菜”争议的背景。不过，若增加急诊患者收治量，也可能排挤其他医疗需求，例如癌症患者可能因此延后住院，因此不能只从急诊端增加收治量解决问题。
工会进一步指出，台大还有病人高度集中的问题。由于台大门诊分级及转诊限制相对少，民众不分病情轻重都能挂号，部分患者长期在台大追踪，发生急症时也倾向回台大处理，导致病人持续集中在医学中心。
此外，工会认为，急诊患者对医院营收贡献相对较低，但照护难度及不确定性较高，在病床有限的情况下，医院可能受到财务、研究及训练等因素影响病床配置。若只要求台大调整急诊收治政策，还可能增加病房医护人员负荷，甚至将壅塞转移至其他医疗服务。
工会呼吁，中央及地方卫生主管机关除要求台大改善病床调度，也应从制度面检讨分级医疗、转诊分流、病床调度及医院给付诱因，避免将长期累积的医疗体系问题简化为单一医院的“挑菜”问题。
责任编辑：玉珍
