站在第一线的紧急救护医务人员

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【大纪元5月15日讯】大纪元华府日报记者李实真编译/心脏病发作、水上救生、中暑、枪伤、孕妇生产、烧伤患者、以及大量伤亡等情况,都是紧急医护服务队(Emergency Medical Services, EMS)一天中所要处理的工作。5月15日至21日就是紧急医护服务周。

据The Connection报纸2005年5月12日报导,维州亚历山大市(Alexandria)消防部门的紧急医护服务队的副队长文斯‧惠特摩(Vince Whitmore)表示,亚历山大市的紧急医护服务队是全州具最高救护技能与最佳装备的单位之一。

惠特摩说:“我们这里的情形有点不同,我们紧急医护服务队的人员不一定是消防队员,我们雇用一些没有经验以及那些完全符合资格的人。”

他说:“我们发现这两组人员的表现都很成功,但是不管他们录取的经验和资格为何,每一个人都必须经过相同的紧急医护服务训练。”

紧急救护医务人员是接受高级救命术(Advanced Life Support, ALS)技术的训练,而救火队员则接受基本救命术(Basic Life Support)的课程,高级救命术包括的专业技术例如:高级导气管处理和开药方。该部门的行动医疗指导员(operational medical director)詹姆士‧瓦费尔(James Vafier)医师说:“成功的插入呼吸管是需要非常特别技术的。”依照州法律的规定,紧急医护人员在有执照的医师监督下才能从事这种救护行为,而瓦费尔医师自1986年起就在亚历山大市的救火部门从事这项工作。

他表示:“不是任何一个医生都可以胜任这个工作,担任行动医疗指导人必须在紧急救护医疗上受过良好的训练,并且在这领域上领有委员会的证书。”瓦费尔是在Inova Alexandria医院急诊室的一名医生,在消防部门当义工。

他每个月一天随着紧急救护医务人员出勤,瓦费尔说:“当天我通常和督察员一起出勤视察任务执行,但是有几次我直接到现场参与救护行动。”

其中一次直接参与救护行动的是2001年月11日,他说:“当第二架飞机撞双子星大厦,接着是国防部时,我正好在一个救火队看电视,我们立即前往国防部,我在那里待了14小时担任指挥的医师。”

他和许多亚历山大的救火员与紧急救护医务人员一起参加了那一次的行动,许多人在随后的几天中轮班,运用他们所接受的训练,但却期望永远不会用上的技能。

惠特摩说,消防部门的程序要求每一组紧急救护医务人员出勤后必须提交一份任务报告,然后该报告交由其他没参加本次任务的人审查。

此外,也同时进行所有病患代码的审查,代码可以示意着发生什么问题、病人陈述的所有病症、所有导气管处理的事件和所有市外的交通运输等等。瓦费尔说:“那是一种很仔细的审查,如果我们看到在照护病人上发生问题,我们通过检查以确保医务人员进行了所有妥适的检查步骤。”

惠特摩说:“这不是一项为了检讨纪律的程序,而是一种品质管制的程序。”瓦费尔说:“每一次审查,不论好或坏,都会列入该医务人员的档案中,在亚历山大我们有非常严密的程序,确保品质的目的是为了保证这个系统尽可能处于最佳状态。”

惠特摩和瓦费尔表示,最危急的求救情况之一是心跳停止或心脏病发作,紧急救护医务人员也针对这种情况特别的受过各种不同处理程序的训练,他们有整套的设备供其运用。

瓦费尔说:“但是在医疗专业领域中,对于我们的紧急救护医务人员是否应该执行这些高级救护程序,仍存有一些争议。”

惠特摩说:“实际上我们也看到心跳停止的案例在逐渐减少,几年前我们只是在回应处理这种案例,现在我们试着去预防它们。”

当谈到实施心肺复苏术(CPR),瓦费尔说:“心肺复苏的技术仍然在使用中。”最近这项程序中有关口对口人工呼吸的步骤,是否会妨碍胸腔压缩的进行,而导致有害于病人而非帮助他们,引起许多不同医师的质疑。

瓦费尔表示:“在亚历山大我们遵循着医疗照护的普遍标准原则,有关高级救命术程序最近的重要修订是在2000年,下次修订的时间是2006年。”

此外,紧急救护医务人员也是救火部们海事行动组(Marine Operations Team)的必要的成员,在那里有八位是受过训练的紧急救护医务人员,亚历山大警察部门的特别行动组(Special Operations Team)也是一样,那里有四位是紧急救护医务人员。(http://www.dajiyuan.com)

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