鲁风:我与甲流的亲密接触

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前段时间病房甲流流行,本人虽未被感染,但有幸与全病房的医护、患者及家属一起隔离观察,现将个人对甲流的一点体会发表于此,希望对战友们有帮助。

开始没觉得是甲流,以为那个病人是普通的感染、发热,所以都没戴口罩,后来科室爆发流行后,整个病房隔离5天,未再有发热病人即可解除隔离,隔离期间主要是消毒、戴N95的口罩、口服抗病毒中药,其他没什么特殊的措施,感染发热的病人集中到发热病房,按正规的传染病防护,单人单间,工作人员全副武装。

首先声明,本人至今未来得及看到完整的甲流诊断、治疗的指南,因而个人的看法纯粹是感性认识。据我分析,甲流有以下几个特点:

一、感染性强,我科的甲流源头是一个20多岁的小伙子,发热39°C入院,我科出现甲流症状或确诊甲流的医护人员中,大部分与该患者只有短暂接触,且次数极少,有个医生只是在一次值班时进过该患者的房间,且未靠近该患者,但不幸染病;

二、症状较一般感冒重,主诉除发热外,通常为头痛、肌肉酸痛,且程度较一般感冒重,在出现头痛、肌肉酸痛症状后1天左右体温开始升高。

三、对于没有基础疾病的一般患者,该病有一定自限性,我科有工作人员确诊后未给予任何治疗,只是物理降温,最后也能痊愈,目前我未见到引起严重并发症的情况;

四、诊断难,我院发热门诊接诊那位小伙子时,了解到他未去过外地,周围无人发热,查血常规,血像高、中心粒细胞比率高,据此排除了甲流的诊断,收入病房,结果出现漏诊,后我科感染的人员也有多位查出血常规提示细菌性感染的情况,我觉得可能与继发细菌感染有关,但这些人都是在发热症状出现后24h内查的血常规,总之,对发热病人一定小心,做好个人防护是关键啊。

五、潜伏期5天左右,该患者入院5天后,体温已正常,但我科当天出现10几个人发热。

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