根據病人的症狀進行診斷和治療和瞎子摸象差不多，症狀消失了大多數都是身體免疫系統戰勝了疾病自愈，你應該感謝的是造物主賦予你的免疫力而不是算命先生的診斷和用藥！
老張是診所的老病人，每次來都有幾個問題要討論。前不久他又來到診所要求做胃鏡，他有食管胃酸返流性食管炎長期服用抑酸藥，以前曾經和他提過應該做胃鏡檢查，但他一直都沒有認真對待。我好奇的詢問他為什麼現在想起來要做胃鏡。他告訴我幾個月前開始感覺到咽喉部總有東西堵在那裡，自己試過嗽口水、鹽水嗽口、各種喉片都沒有什麼效果。他通過上網找到保險公司網路內的耳鼻咽喉科醫生，花了不少錢檢查，也試過抗菌素及抗過敏藥物治療，症狀仍然沒有緩解，所有檢查亦都正常。耳鼻喉科醫生告訴他應該看消化科醫生做個胃鏡可能有幫助！
我仔細詢問了他胃腸疾病的各種症狀如吞咽困難及疼痛、噁心嘔吐返胃、體重下降、腹痛腹脹，他全部都予以否認。我只能根據他長期胃酸倒流需要服藥以及耳鼻咽喉科醫生推薦胃鏡為理由幫他開了胃鏡檢查。老張如期來到診所做胃鏡，胃鏡檢查發現除了有慢性胃炎外，他還有白色念珠菌感染引起的食管炎。這個發現相當令人感到意外，因為老張完成沒有白色念珠菌食管炎的典型症狀如吞咽疼痛及困難等，這或許是他咽喉異物感的原因。在病理活檢結果確定了診斷後，我給他開了治療真菌感染的藥物。治療結束後隨診，老張報告說咽喉異物的感覺完全消失了！
這個病例至少給我們以下啟示，同樣的疾病在不同個人的表現千差萬別，同樣的症狀卻可以是不同的疾病。根據病人的症狀進行診斷和治療和瞎子摸象差不多，症狀消失了大多數都是身體免疫系統戰勝了疾病自愈，你應該感謝的是造物主賦予你的免疫力而不是算命先生的診斷和用藥！現代西醫強調實證醫學而使西醫真正成為科學！當然對絕大多數可以自愈且不嚴重的疾病，實證檢驗從實際出發則沒有必要！當經驗治療無效時，則應該尋求進一步實證檢驗，以發現病因從而從根本上解決問題。
身體的代償能力是非常強大的，一個器官通常被破壞超過75%才會出現功能障礙而出現症狀。如果我們能夠在器官破壞不超過極限出現症狀之前發現疾病，通過治療阻止疾病發展，就可以延長器官的壽命保證生命的品質。一旦損傷超過器官的極限，則只能用替代治療的方式如血液透析治療腎功能衰竭以及各種器官移植，病人的生活品質是非常差的。
咽喉的很多不適可能是因為食管或者胃疾病導致的，在耳鼻咽喉科醫師全面檢查後未發現異常，應該考慮胃食管疾病的可能性。內臟器官疾病症狀表現通常不典型尤其是早期，適當的有針對性的檢查可以幫助儘早查明病因，拖延太久可能會讓小病變成大病，應該儘早看醫師！如果您有疑難病症或其它健康問題，需要年度體檢及癌症普查，願意和醫師合作，請聯繫北亞特蘭大內科及消化疾病診療中心！聯繫電話：770-346-0901，或通過 ZocDoc.com網上預約，直接查詢診所網站：www.jeffyemd.com 。 ◇
責任編輯：郝莉
