藥物塗層支架治療冠狀動脈疾病 復發率低

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【大紀元11月27日報導】(中央社記者陳惠珍台北27日電)心臟科醫師今天指出,由於醫療技術進步,冠狀動脈疾病治療可藉由新穎心臟血管介入性治療,大為降低開心的風險,例如藥物塗層支架較傳統支架置放術,可大為降低復發率。

榮總今天舉行一場新穎心臟血管介入性治療手術衛星同步轉播記者會,這項在榮總、台大和新光三家醫院同步進行的手術,透過衛星連線在榮總介壽堂轉播,供國內外專家學者約六百人觀看。

榮總加護中心主任周嘉裕指出,根據國內1999年的一項統計,在一千個因冠狀動脈疾病而以傳統支架置放術治療的患者中,六個月內復發率高達百分之四十九點七,但近年來,由於新穎心臟血管介入性治療的進步,以過去五年對四十個病患給予藥物塗層支架置放術治療後,復發率是零,且長期治療效果可能比開刀佳。

對於國外曾傳出因接受藥物塗層支架置放術治療後,發生嚴重併發症的案例,也是心臟科醫師的周嘉裕說,藥物塗層支架可能引發血栓,但發生率不到千分之七;另外,藥物塗層支架目前健保並未給付,每支價格約新台幣十萬元。

周嘉裕表示,由於醫療技術進步,冠狀動脈疾病治療可藉由新穎心臟血管介入性治療,能幾乎完全取代傳統的開刀治療,大為降低風險。這些新穎的介入性治療方式,包括粥樣瘤移除技術、內膜增生抑制術及血管支撐術;使用的器材有旋轉研磨鑽、方向型旋切刀和藥物塗層支架;預期在冠狀動脈介入性治療更蓬勃情況下,外科開心手術總量將以每年百分之二十速度下降。

全球約有三百萬人接受心臟血管介入性治療,台灣去年約有一萬八千例個案,由於人口老化、壓力、遺傳和飲食習慣等因素,國內患有心血管疾病個案呈增加趨勢,今年預估接受心臟血管介入性治療將增為二萬例。

與會的德國心臟內科醫師Eberharb Grube也表示,藥物塗層支架將使冠狀動脈疾病治療「完全改觀」(change the whole landscape),雖然這種治療方式六個月內的復發率即使不是零,但能降至個位數。

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