案例
雅文是个大学新鲜人，不知为什么，脸上的痣比别人多。有的长辈还说这是“苍蝇屎痣”（台语发音），有够难听。前一阵子打工有存一些钱，雅文便到医美诊所用雷射把脸上的痣除掉。刚做完雷射的伤口比较深，雅文遵照医师的指示使用人工皮，并且有每天乖乖换药。一星期后，伤口复原了，雅文开始擦防晒乳。可是过了一段时间，雅文发现有些痣又长回来了。这次雅文换到另外一家诊所。
雅文：“医师，我之前去○○诊所雷射除痣，可是现在又长回来了，是不是他们打的能量不够啊？”
医师：“可能磨得不够深，我再帮你打一次好了。”
雅文：“那你们有终生保固吗？”
医师：“……。”
医师怎么说
像雅文这样的状况，门诊时常发生。并不是医师的技术差，也不是用的雷射不好，实在是痣本身的特性所致。痣和上面所讲的斑不一样，斑是黑色素，而痣则是由一群黑色素细胞所构成的细胞团。这些黑色素细胞，在皮肤的位置深浅有所不同：有的在表皮层，有的在表皮及真皮的交界，有的则位于真皮层。
雷射除痣，是用对水吸收效果好的汽化式雷射的能量，或是对黑色素吸收效果好的雷射，将这些黑色素细胞破坏掉。但雷射能磨到的深度有其限制，因为磨太深会增加留疤的概率，所以位于真皮层比较深的细胞没办法被磨到，而细胞的特性是会复制增生，只要有一两颗黑色素细胞还在，就有可能让原本的痣又长回来。
不过长回来的痣通常会比原来的小，形状也会和原来的不一样。
那有没有办法一劳永逸，把痣完全除掉呢？有的，就是手术切除。因为手术虽然切的深度比雷射要来得深，但因为切除后一定会缝合，而不像雷射术后是一开放式的伤口，会减少留疤的机会。所以，如果是比较大的痣，或是怀疑有恶性变化的可能，还是建议以手术切除的方式。当然如果本身有蟹足肿的体质者，手术后还是会有留疤的风险。至于路边常见，桌上摆着男女面相图的点痣摊位，多是以化学药剂腐蚀方式来破坏痣的细胞，如果深度掌握不好，有可能在脸上留下疤痕，还是不要轻易尝试。
何种痣是恶性的？
有不少人会担心，身上这些痣会不会有恶性的变化。其实人的一生多少都会长一些痣，而且绝大多数都是良性的，不必过度恐慌。
至于哪些痣比较像恶性的，有进一步化验的必要，除了找专业皮肤科医师检查之外，有一ABCD口诀可以用来帮助大家判断：
．Asymmetry——形状不对称。
．Border irregularity——边缘不规则。
．Color uneven——颜色不均匀。
．Diameter——直径超过6公厘。
－－转载 华成图书《医师，救救我的皮肤！》@
