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【大纪元3月6日讯】门诊中常有许多女性朋友来看痘痘。超乎大家想像的是，这些女性朋友有许多是成年人。“廖医师，为什么每次都在好朋友来前，痘痘就狂长？”“廖医师，你看，我都快更年期了，怎么还在长痘痘？”这是我最常听到的抱怨情形。这是怎么一回事呢？难道还有“好朋友痘”与“更年期痘”的存在吗？
其实，除了青春痘，好发于青春期后女性的成人痘，其存在早已受到证实。无论是青春痘或是成人痘，都和皮肤内雄性荷尔蒙的刺激有关。而成人痘的原因可能有二，第一是皮肤周边的雄性荷尔蒙转化量较高，其次是皮肤的毛囊皮脂腺，对雄性荷尔蒙的反应过度。二者的结果，都是造成毛囊过度角化，粉刺堆积，进而演变成痘痘。
而痘痘似乎总是在生理期时来报到，不只是女性朋友观察到了，连皮肤科医师也发现这个有趣的现象。也就是说，“好朋友痘”真的是存在的。通常这种“好朋友痘”，并不是太大颗，只是每次五颗、十颗地长，总是多少让面子“挂不住”。
什么原因造成“好朋友痘”呢？目前原因仍不十分明确。
不过，皮肤科医师观察到的是，在生理期后的第十五至二十天，毛孔会变小。有可能因此阻碍了皮脂的分泌，以至于在三、四天后，也就是好朋友来报到的前几天，痘痘狂长。而毛孔为何会变小？这还是个秘密呢。
此外，在排卵后，黄体素的量增加，也在“好朋友痘”中，扮演一定的角色。曾有人实验，比较了二组女性，分别服用含有黄体素与不含黄体素的避孕药，观察痘痘发作情形。发现服用不含黄体素的避孕药者，也不再有“好朋友痘”狂长的情形。可见得荷尔蒙还是影响“成人痘”及“好朋友痘”很重要的因素！
而在“更年期痘”中，荷尔蒙的角色更是重要。在更年期，卵巢分泌女性荷尔蒙（动情素）的功能逐渐下降，但是雄性荷尔蒙的制造却持续，以至于荷尔蒙不平衡，产生假性的“雄性荷尔蒙过度征候群”，以至于“更年期痘”不断！
如何治疗？恐怕是爱美女性最关切的问题。治疗上，和一般痘痘的治疗原则一样，吃、擦痘痘药，甚至是果酸换肤，都是必要的。“可是，要吃多久的药？每个月好朋友都会来，那不是要吃一辈子？”其实不然，根据临床经验，多数人的“好朋友痘”总是在某一阵子特别严重，并不见得会一直持续。此外，吃、擦药后，毛囊皮脂腺单位得到调理，“好朋友痘”的生长会渐趋缓慢。当然也有些人，“好朋友痘”的问题持续多年，始终无法获得解决。此时，口服低量Ａ酸，帮忙可能会最大。只是育龄期的妇女，在服用此药的期间和停药之后的一个月内，要记得避孕。
至于患有“更年期痘”的资深美女，则可使用外用的维生素Ａ酸药膏，还可改善同时皮肤老化的问题，一举多得哦！（本文作者为皮肤美容专科诊所院长）@
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