【大紀元2012年07月05日訊】（大紀元記者林南編譯報導）美國越來越多的共和黨籍州長，對奧巴馬健保改革中擴大醫療補助計畫(Medicaid﹐俗稱白卡)表示反感，揚言要削弱健保法中最根本的目標之一：投保數百萬貧困的美國人。
Medicaid一般是州政府為低收入和低資產人士而設的醫療補助計畫。Medicaid受益人可以享受免費醫療服務，但他們的身分、年齡、居住期、收入和資產需要符合規定的條件。
美國最高法院上週四宣布，雖然該項法律的其他條款是憲法的一部分，但一些州如果拒絕執行這個更慷慨的醫療補助擴展計畫的話，聯邦政府不能懲罰該州。
《華盛頓郵報》報導﹐目前美國包括佛羅里達州、愛荷華州、路易斯安那州和南卡羅來納州四個州的共和黨籍州長宣布，他們要退出Medicaid的擴展計畫。無醫療保險最多人的德克薩斯州，以及其他州領導人也在考慮退出。
這些州長們認為，擴大由州和聯邦資金共同資助的醫療補助計劃，將嚴重影響州預算。
“總統…需要了解是什麼使得這個國家如此偉大﹐其中一部分即是，我們不能依賴於政府計畫“，路易斯安那州長金達爾（Bobby Jindal） 週二（7月3日）在媒體採訪中表示，“在我看來，總統方案的成功取決於多少人取得糧食券和政府運行的醫療保健。這不是美國夢。”
這項擴展計畫可能會帶來深遠的影響，因為奧巴馬健保法是想將覆蓋面擴大到3千萬沒有保險的美國人。超過一半的人將通過擴大醫療補助計畫來獲得醫療保險。
國家醫療補助計畫董事協會主任薩羅（Matt Salo）說：“這一直是法（奧巴馬健保法）的核心，但法院已作出裁決說﹐它可選的。”
薩羅預測，醫院的代表們將很快會到州長和各州議會進行遊說，在大多數情況下，（州長和各州議會）將決定是否擴大醫療補助。
“他們打算在門口扎營露宿。他們將在所有50個州展開行動。”他說。
白宮官員爭辯說，絕大多數州最終會走入擴大醫療補助的行列﹐因為從2014年開始，醫療補助將擴大到那些收入在聯邦貧困水平的133％的人，這比目前大多數州所提供的標準更為慷慨。
白宮參謀長雅各布盧（Jacob J. Lew ）指出，聯邦政府將在前三年覆蓋新投保所需的全部費用，之後費用覆蓋率也將不低於90％。
“這是醫療補助的歷史上最慷慨的聯邦計畫，”他說﹐“我認為州長將不得不回答自己的人…對於那些少數是緩慢進來的（州長），他們將不得不回答，他們為什麼不要這個﹐他們為什麼讓人們沒有保障。”
共和黨人則指出：如果繼續擴大失業保險，擴大醫療補助和擴大糧食券，那麼遲早錢會用光，美國就成為另一個希臘或西班牙或意大利。 真正要解決的問題是經濟基礎設施。
一些分析師認為，如果奧巴馬連任成功的話，州長可以發揮槓桿作用來獲得更多的靈活性，重塑他們自己的醫療補助計畫。
不過，威斯康星州州長沃克（Scott Walker）說，他們正在等待，希望在今年11月總統大選時羅姆尼獲勝﹐讓共和黨獲得權力廢除奧巴馬健保法。
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