牙科知識人人須知（385）

磨牙根管治療有時不容易，因為磨牙的牙根可能很長又彎曲（圖一箭頭），牙根當中的根管也一樣又長又彎曲（圖二箭頭），可能很細，醫生不容易找到。很細的， 阻塞的根管不容易通到底，清洗不乾淨。如果一、兩個根管沒有找到，根管中的細菌不能完全去除，可能造成以後重新發炎，不得不重做根管治療。

　　今天介紹的病例在治療上有一定難度。圖一是術前X光片，圖二 術中X光片顯示根管已經插入充填材料（牙膠尖），好像這顆牙齒有三個根管（紅，藍，黑箭頭），其實總共有四個，紅色那個其實有兩個。如果您能順籐摸瓜，仔細觀察紅色牙膠尖的上端，不難發現兩個牙膠尖輪廓（兩個星號：*）。圖三顯示根管治療接近尾聲，我們不僅插入牙膠尖，而且加入糊劑（膠水），把根管填得紮紮實實的，密不漏縫，總之，不讓細菌有生存的餘地。


　　磨牙根管治療工程巨大，病人醫生都辛苦，之後但願病人倍加愛護自己牙齒，不要再吃二茬罪了，不要再找藉口不用牙線，或者不好好刷牙了。彷彿我們下次還會見面。
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