不久之前我們討論了單純牙隱裂，就是牙齒有輕度裂開，但是還沒有涉及牙神經，咬硬的食物有些痛，不吃東西時沒問題。這時如果及時戴上牙冠（牙套），後遺症就比較少。
如果牙隱裂很深，深到觸及牙神經，牙痛就不是暫時的了，不吃東西也會痛，睡覺也會睡不安穩，因此不得不做根管治療。
這一期我們就探討這種嚴重的，已經累及牙神經的牙隱裂。做完根管治療後，可以利用兩種方法防止牙齒再次裂開:第一，用補牙材料做內固定；第二，用牙冠做外固定。
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好了，我們還是依照圖解釋如何固定裂牙。圖一顯示上頜磨牙，剛剛完成牙冠製備（牙齒外面磨掉一層），C代表磨牙的頰側（cheek），而T代表牙齒的舌側（tongue）。儘管牙齒表面已經磨掉一層，裂紋依然清晰可見（黑白箭頭）。沒有用白色樹脂補牙（圖三W: white filling）前，裂紋橫貫這個牙齒（圖二黑線）。當我們用力咬東西時，這兩半牙齒片斷就會發生分離（圖二箭頭）。一旦我們使用白塑料，將這兩個斷片黏在一起（圖三箭頭：內固定），就不容易分開。之後必須馬上用牙冠做外固定（牙齒修復圖五），那樣更可靠。讓我們把圖三的下緣稍微往上抬一些，裂紋似乎中止於牙冠製備邊緣（圖四箭頭）之上，戴上牙冠後，裂紋不再與口腔溝通，口腔細菌就不容易再次感染牙神經了。總之，牙隱裂已經感染牙神經後，我們必須先做根管治療，然後做補牙（又稱build-up）和牙冠。其實要做根管治療，醫生必須在後牙咬合面鑽一個洞才能抽神經。完成根管治療後，醫生用白塑料填那個洞（圖三W）。下一期我們會討論牙齒為甚麼會出現裂紋，甚至裂開。
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