不久之前我们讨论了单纯牙隐裂，就是牙齿有轻度裂开，但是还没有涉及牙神经，咬硬的食物有些痛，不吃东西时没问题。这时如果及时戴上牙冠（牙套），后遗症就比较少。
如果牙隐裂很深，深到触及牙神经，牙痛就不是暂时的了，不吃东西也会痛，睡觉也会睡不安稳，因此不得不做根管治疗。
这一期我们就探讨这种严重的，已经累及牙神经的牙隐裂。做完根管治疗后，可以利用两种方法防止牙齿再次裂开:第一，用补牙材料做内固定；第二，用牙冠做外固定。
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好了，我们还是依照图解释如何固定裂牙。图一显示上颌磨牙，刚刚完成牙冠制备（牙齿外面磨掉一层），C代表磨牙的颊侧（cheek），而T代表牙齿的舌侧（tongue）。尽管牙齿表面已经磨掉一层，裂纹依然清晰可见（黑白箭头）。没有用白色树脂补牙（图三W: white filling）前，裂纹横贯这个牙齿（图二黑线）。当我们用力咬东西时，这两半牙齿片断就会发生分离（图二箭头）。一旦我们使用白塑料，将这两个断片黏在一起（图三箭头：内固定），就不容易分开。之后必须马上用牙冠做外固定（牙齿修复图五），那样更可靠。让我们把图三的下缘稍微往上抬一些，裂纹似乎中止于牙冠制备边缘（图四箭头）之上，戴上牙冠后，裂纹不再与口腔沟通，口腔细菌就不容易再次感染牙神经了。总之，牙隐裂已经感染牙神经后，我们必须先做根管治疗，然后做补牙（又称build-up）和牙冠。其实要做根管治疗，医生必须在后牙咬合面钻一个洞才能抽神经。完成根管治疗后，医生用白塑料填那个洞（图三W）。下一期我们会讨论牙齿为什么会出现裂纹，甚至裂开。
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